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2 型糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

2013-06-13杜精睛马跃东

锦州医科大学学报 2013年6期
关键词:血糖糖尿病

杜精睛,马跃东

(辽宁医学院,辽宁 锦州 121000)

随着生活水平提高和饮食结构的不断改变,血管性疾病已成为威胁人类健康的主要杀手之一[1],动脉硬化在其中担任了很重要的角色,而糖尿病又增加了动脉硬化的危险性。2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种全球性的常见的严重影响人民健康的内分泌代谢性疾病。糖尿病患者的血管内皮功能异常,其大中小动脉及微血管均可受累,导致动脉硬化从而弹性下降,引起器官和组织的结构及功能异常。所以治疗糖尿病的关键之一在于早发现动脉硬化并积极控制其发展。进行早期动脉病变检测、诊断及干预,对于临床糖尿病患者具有重要意义。

动脉脉搏波传导速度 (pulse wave velocity,PWV)是能反映动脉弹性及硬化程度的早期指标[2],对血管早期病变的检测很有效。脉搏波速度的升高提供了早于临床症状和体征的证据,从而为疾病的早发现和早治疗提供了依据[3-4]。早期的糖尿病患者可以用臂踝动脉脉搏波传导速度检测血管硬化程度,对发现糖尿病早期大血管病变有着重要意义[5]。

根据脉搏波记录位点不同,PWV 可分为颈脉搏波速度(cfPWV)、臂踝脉搏波速度(baPWV)、颈桡脉搏波速度 (crPWV)、股踝脉搏波速度(faPWV)、心主动脉脉搏波速度(aPWV)等。在不同动脉搏动区域测定脉搏波速度的比较中,臂踝脉搏波速度与2 型糖尿病并发症的发生率直接相关,能够用于糖尿病并发症危险因子的评估[6]。所以本研究采用baPWV。

本研究将比较90 例2 型糖尿病患者和等例数的正常对照组之间的baPWV 和IMT,分析baPWV与2 型糖尿病患者病程、空腹血糖之间的关系以及IMT 与baPWV 之间的关系,为临床预测2 型糖尿病早期血管病变提供了理论依据。……

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