农村子宫肌瘤妇女的心理情绪评分调查

2013-06-12周晓华

中国医药指南 2013年5期

关键词：铁岭肌瘤妇女

周晓华

（铁岭市清河区人民医院妇产科，辽宁铁岭 112003）

农村子宫肌瘤妇女的心理情绪评分调查

周晓华

（铁岭市清河区人民医院妇产科，辽宁铁岭 112003）

目的调查铁岭农村子宫肌瘤（ULM）妇女心理情绪评分。方法连续选择近期来我院就诊的铁岭农村 ULM 妇女 97 例，入选对象接受了“临床精神卫生症状自评量表”（SCL-90）评估，并与 85 例对照组的相同量表调查结果比较。结果 ULM 组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子分以及 SCL-90 总分均明显高于对照组（P 均＜0.05 ～ 0.01）。结论农村 ULM妇女存在较多的心理情绪问题，应制定有针对性的干预计划。

子宫肌瘤；妇女 /农村；心理情绪 /评分；SCL-90 量表

我们调查与评估了97例铁岭农村子宫肌瘤（Uterine Leiomyomas，ULM）妇女心理情绪评分，并与85对照组的相同心理量表调查结果比较，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

连续选择2011年1月至2012年12月前往我院门诊就诊的ULM妇女，纳入标准：①经临床和影像学检查确诊ULM患者；②常年在铁岭郊区农村居住；③志愿接受相关问卷调查。排除标准：①存在严重认知功能障碍和智力低下患者。②初中以下文化程度。③离异及单身女性。本文实际入选符合上述纳入标准的ULM妇女97例，年龄18～49（34.71±6.25）岁。对照组选择同期来我院就诊的女性健康自愿者85例，年龄19～51（34.08±5.39）岁，对照组入选者符合ULM组纳入标准②和③和全部的排准除标。

1.2 方法

1.2.2 心理情绪评估工具选择及其内容

心理情绪评估工具选择 “临床精神卫生症状自评量表”（SCL-90），后者包括了90项测试内容，分为躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9大因子。测评人员由经治医生担任，事先均接受过SCL-90量表使用培训，在开始测评前将评分方法和要求讲清，由患者分别逐项逐条填写。各因子分越高代表该项心理情绪问题越严重。两组对象接受测评时间均在入选后3d内进行。

1.2.2 统计学方法

采用SPSS10.0分析软件进行本研究数据分析与处理，SCL-90问卷各因子分用均数±标准差（χ—±s）表示，用t检验进行两组间显著性测试，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

两组对象SCL-90量表各症状因子分及总分评估结果比较见表1，结果表明，ULM组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子分以及SCL-90总分均明显高于对照组（P均＜0.05～0.01）。

3 讨论

ULM是我国各个年龄段成年妇女较常见疾病之一，其性质属于女性生殖系统良性肿瘤。一些作者[1]发现ULM与身心症状存在密切联系，该病患者由于病程迁延，手术切除后容易复发引发了许多心理情绪问题。较为多见的围月经期症状如月经量多、经期时间延长、周期间缩短、不规则阴道出血，还可伴有贫血、腹痛、白带增加表现；ULM还常常导致性欲减退、不育、流产，引发夫妻关系紧张、婚姻满意度较差。目前国内报道涉及ULM患者心理情绪文章不多，尤其是涉及农村ULM妇女相关内容的研究更少。本研究选择了一组近期来我院门诊就诊的铁岭农村ULM妇女为分析对象，调查工具选择临床精神卫生症状自评量表（SCL-90），后者具有良好的信度和效度，已在临床中广泛应用。统计数据证实，ULM妇女SCL-90量表各因子指标中，躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性评分和SCL-90总分均明显高于对照组，这提示农村ULM妇女有较多心理情绪问题。这与国内一些作者不多的几篇同类研究[2-4]结论一致，他们认为，ULM患者往往因为躯体疾病而导致出现继发性心理障碍，主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、躯体化，人际关系紧张等症状和表现。