刘桂范 刘健 祝晓坤 杨静

急性上呼吸道感染是呼吸内科常见疾病，俗称“感冒”，90%以上由病毒引起。最常见的主要症状有咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛及头痛。我院采用美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共计120例，均选自2011年6月至2012年6月我院呼吸内科门诊收治的急性上呼吸道感的患者。男68例，女52例，年龄17～72岁。排除标准:①对美敏伪麻成分过敏者。②合并有肺炎、支气管炎、消化性溃疡及反流性胃食管炎，严重高血压、心脏病;肝、肾、造血系统等严重原发疾病、恶性肿瘤、精神障碍患者。③高热。④从事驾驶、精密机械或仪器操作及高空作业者。⑤妊娠或哺乳期妇女;随机分为观察组和对照组，每组各60例，两组在年龄、性别、病情方面无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 方法 全部病例给予利巴韦林泡腾颗粒(艾康礼德制药有限公司，规格0.15 g×12包)每次0.3 g，3次/d。①观察组:加用美敏伪麻溶液(商品名:惠菲宁，惠氏制药有限公司，100 ml/瓶)10 ml/次，3次/d。②对照组:加用复方甘草口服溶液，10 ml/次，3次/d。用药3 d后要求患者复诊，根据咳嗽、鼻塞、流涕三项症缓解的例数做比较。

2 结果

2.1 疗效观察 治疗3 d后观察组咳嗽、鼻塞、流涕缓解的例数相比较，差异有显著性(P＜0.01)，见表1。

2.2 药物不良反应观察 2组均未发生严重不良反应，出现的轻度反应为口干、嗜睡、头晕、恶心和胃部不适，未给特殊处理，继续用药自然缓解。

表1 各项症状缓解/例数(%)

3 讨论

急性上呼吸道感染可由多种病毒引起，发病初期可有咽痛、全身不适、低热，随后出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，严重影响工作和生活。起病3～4 d症状最重，7 d左右可缓解。临床多采用对症治疗，美敏伪麻溶液用来控制感冒的鼻塞、流涕、咳嗽等症状，效果显著。每10 ml美敏伪麻溶液含右美沙芬20 mg、伪麻黄碱60 mg和氯苯那敏4 mg［2］。右美沙芬具有中枢性镇咳作用，属非依赖性药物，也无催眠作用，治疗量不会影响呼吸中枢。能直接作用于延脑咳嗽中枢抑制咳嗽反射，在外周同样也具有镇咳作用。其镇咳作用与可待因相当或略强，氯苯苯那敏为第一代抗组胺药，能有效缓解上呼吸道感染引起的咳嗽、过敏性咳嗽、鼻塞及流涕多个症状。本观察中在治疗3 d后鼻塞、流涕、咳嗽症状缓解的病例数观察组明显高于对照组。表明美敏伪麻口服液对改善改善急性上呼吸道感染多种症状疗效更优越。在治疗过程中出现的口干、嗜睡、头晕、恶心和胃部不适，未给特殊处理，继续用药自然缓解，具有良好的安全性。综上所述，美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染疗效确切，不良反应小，安全可靠，值得临床推广。

［1］谢伟国，江莲，侯昕珩，等.美敏伪麻溶液治疗老年急性上呼吸道感染60例临床观察.中国医院药学杂志，2009，29(13):1107-1108.

［2］周敏，戴然然，沈继敏，等.美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽133例的疗效和安全性.中国新药与临床杂志，2005，24(9):693-696.