邓玉兰 彭红 肖娟 古寿菲

生殖道感染的患病率高，育龄期妇女是主要的高发人群，我国流动人口育龄妇女众多，流动人口育龄期妇女生殖道感染的患患者数在总生殖道感染人数中所占的比例正在逐年增加，生殖道感染成为妇科医师重点预防和诊治的疾病之一。性传播感染是生殖道感染的主要途径，另外还包括医源性感染途径和内源性感染途径。预防干预是降低流动人口育龄期妇女感染生殖道感染的重要有效的措施。本研究通过对比864例2009年11月至2011年11月流动育龄妇女分别给予常规计划生育服务基础和加用筛查诊疗和生殖道感染的宣传教育的干预后的生殖发哦感染的改善情况，为寻求合理有效的生殖道感染干预方法提供科学参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 864例患者均为2009年11月至2011年11月“某地”流动人口，年龄在21～38岁的育龄妇女，平均年龄(28±6.12)岁。864例患者均自愿参加本研究，按要求进行治疗，接受随访。剔除月经期或妊娠期或使用阴道用药人员。

1.2 调查方法 对864例患者进行问卷调查，调查内容包括年龄、文化程度、婚姻状况等。由妇科医师进行妇科检查，实验室人员进行标准的生殖道感染病原体检验，包括淋病、衣原体感染和滴虫性阴道炎三种病种。

1.3 干预方法 常规主要进行常规的计划生育服务。干预组在计划生育服务的基础上给予干预。干预的主要内容包括的发放生殖道感染预防和治疗的宣传手册，开展关于生殖道感染的讲座，播放宣传片，免费发放安全套，建立感染患者的专业咨询室，关注患者和患者配偶进一步诊治等方面。观察干预的时间为10个月。

1.4 统计学方法 将数据EPIDATA3.0进行双人双编录建立数据库，使用SAS9.1统计学软件，对调查数据逻辑校后进行统计学分析。

2 结果

2.1 一般情况 864例调查者均完成问卷调查。年龄范围:21～25岁有 259例，占 29.98%;26～30岁有 386例，占44.68%;31～38岁有219，占25.34%。婚姻状况:已婚有632例，占73.15%;未婚有98例，占11.34%;离婚或丧偶有134例，占15.51%。文化程度:小学及以下有96例，占11.11%;初中有311例，占36.0%;高中有330例，占38.19%;大学及以上有127例，占14.70%。户口状况:城市户口有216例，占24.16%;城镇户口有338例，占39.12%;农村户口有310例，占35.88%。

2.2 干预后感染率情况 经10个月的分别治疗，对淋病、衣原体感染和滴虫性阴道炎三种病种的病原体重新检测。干预前干预组的总感染率为12.81%，常规组为6.29，干预后干预组为6.06%，常规组为9.71%，干预组患者经干预后感染率明显低于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。具体数据详见表1。

表1

3 结论

妇科疾病的诊断治疗相对其他科疾病较为困难，特别是由于妇科疾病的症状不典型、不明显，很多女性在就诊时病情已经十分严重，这是妇科医护工作者在临床工作的难点。女性患者因其自身的特性，认为生殖道感染疾病是隐私性极强的疾病，有自卑和紧张感，不愿到医院就诊，延误最佳的治疗时机［1］。育龄期女性患有生殖道疾病的患者能够早期发现疾病、早期明确诊断、早期正规的治疗才会是自身健康得到保证，如不及时诊治对今后的生育影响较大。

本研究证实对流动人口中育龄期女性进行干预会是患生殖道感染的比较明显降低，提示，适当有效的干预方法会降低生殖道感染的患病率。控制流动人口育龄妇女的生殖道感染情况是目前妇科保健工作中重要的课题，寻求合理的、有效的干预方法是抗旨生殖道感染的关键，使育龄妇女对生殖道感染从生活习惯、自我检查、预防措施、临床症状、治疗方法等方面进行全面的认识，对生殖道感染不在惧怕，在患有生殖道感染疾病后能够及时到医院就诊，早期治疗，不断提高生殖道感染的防范意识和自我保护意识。另外，加强经济落后地区、依从性差等地区的流动育龄妇女的生殖道感染干预［2］。

今后的工作中在治疗生殖道感染生应将传统的治疗和干预治疗方法有机的相结合，提高疾病治愈率，减少患病率。

［1］武俊青，赵瑞，周颖，等.综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染的影响.中国妇幼保健，2011，26(17):2635-2638.

［2］万黎萍，吴尚纯，安慧艳，等.流动已婚妇女生殖道感染干预结果分析.中国临床医生，2012，40(10):57-59.