陈婉玲 梁少霞 吴翠仪 郑晓茹 余明芳

广州市番禺中心医院呼吸内科，广东广州 511400

痰标本的留取是影响痰培养结果准确性的重要因素之一[1]，痰标本的好坏、送检及时与否等因素直接影响其结果[2]。如何提高痰标本的质量，尽量获取合格的痰标本，是保证痰培养准确性的前提，也是提高肺部感染治疗效果的重要问题[3]。为了解不同留取痰标本的时机对培养结果的影响，笔者采用两种留取痰标本的时机，并将两种留取痰标本的时机作比较，发现入院时即予留取痰标本的合格率高于入院后第二天清晨留取痰标本，有助于进一步指导临床抗菌药物的应用，提高诊疗技术。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年7～2012年7月本院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者240例。其中，男136例，女104例，平均年龄（71.5±10.2）岁。按住院顺序分为实验组120例和对照组120例。入选标准：COPD患者，肺功能检查：FEV1/FVC＜70%，30%＜FEV1＜80%；有咳嗽、咳痰，而且能配合以及正确留取痰标本，两组均在正常上班时间入院。排除非正常上班时间入院的患者。两组患者的年龄、性别及肺功能检查方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组留取痰液时机 入院时责任护士接待患者，并通知医生，为患者进行入院评估后（使用抗生素前），在旁指导患者用温开水漱口，取坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾，深吸气后屏气3 s，然后腹肌用力，做爆破性咳嗽，将痰液咳出，留在无菌器皿内，加盖贴上条形码，立即通知专业的标本收集人员送细菌室做培养。……