段顺英

【摘 要】深静脉血栓形成（DVT）是骨外科和骨科手术后最常见的并发症之一，尤其是骨外伤和重建手术后静脉血栓形成发病率甚高，如未及早预防，及早发现，及早治疗，轻则导致患者下肢功能完全或部分丧失而致残，严重的发生致命的肺栓塞危及生命，因此，掌握DVT形成的危险因素，进行积极有效的预防、治疗和护理，对减少DVT的发生有重要的临床意义。

【关键词】下肢骨折；深静脉血栓形成；预防；护理

深静脉血栓形成（DVT）是指患者因血液流变学改变使下肢深静脉栓子形成而致深静脉栓塞，血栓形成需具备三个基本条件：⑴血流缓慢；⑵血管内膜损伤；⑶血液凝固性增高。而骨折和手术患者是发生下肢深静脉栓塞的高危人群，我院在一年内共发生三例因骨折手术后并发下肢深静脉血栓形成，经过积极治疗和护理，两例康复，一例截肢，因此，加强下肢骨折患者术后的护理，预防DVT的发生，减少致残率和病死率是骨科护理不可或缺的部分。

1 临床资料

我院于2012年8月至2013年8月共收治下肢骨折患者75例，其中有3例发生深静脉栓塞，均为女性患者，发生DVT的时间为术后3～14天，1例为行髋关节置换术后的9旬患者，发生DVT的临床表现不典型，患肢肿胀，疼痛等症状不明显，患肢皮温低，循环差，因未能及早处理，最终发生患肢坏死而截肢，其余2例临床症状典型，主要表现为患肢疼痛剧烈，肿胀明显，皮温升高，足背动脉搏动减弱，经保守治疗后疗效满意，痊愈出院。

2 深静脉血栓……