周广俭

【摘 要】目的：分析总结胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎不良反应临床特点，并探讨引起不良反应的因素及处理方法。方法：对2009年1月至2011年12月住院使用胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎并资料完整病例进行回顾性分析。结果：不良反应主要是发热，以低热和中等热为多，个别出现高热，其中，20～29岁发生率最高占8.87%，其次是30～39岁占2.59%。103例中出现低热、中等热未作处理，高热患者给于肌注复方氨林巴比妥2ml、地塞米松5mg，体温逐渐恢复正常，所有患者未出现严重不良反应。结论：对于结核性胸膜炎有分隔或者包裹者尽早胸腔注射尿激酶是安全的，但是对于连续出现2次高热的患者建议改用其它方法。

【关键词】胸腔注射；尿激酶；发热

结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。发病多在40岁以前， 起病较急，有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、胸闷、胸痛 等症状， 如不及时治疗，会导致胸闷粘连或包裹。我院从2009年1月至2011年12月住院使用胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎并资料完整病例进行回顾性分析。结果不良反应主要是发热，以低热和中等热为多，个别出现高热，其中，20～29岁发生率最高占8.87%，其次是30～39岁占2.59%。103例出现低热、中等热未作处理，高热患者给于肌注复方氨林巴比妥2ml、地塞米松5mg，体温逐渐恢复正常，所有患者未出现严重不良反应。现总结报告如下：

资料与方法

1 一般资料

本组共103例，其中男77例，女26例，年龄12～82岁，平均年龄35.04岁，所有病人均经PPD试验、胸水病理检查等确诊结核性胸膜炎。……