李春爱

（孝义市人民医院儿科，山西孝义 032300）

早产儿是胎龄＜37周的出生新生儿，在活产婴儿中的发生率为5.68%，死亡率为12.7%-20.8%[1]。死亡原因之一为合并新生儿硬肿症（简称硬肿症），且早产儿硬肿症发病率高达53.3%[2]。随着医护质量的提高，如何降低早产儿病死率是临床治疗方向。本研究应用复方丹参注射液有效地预防了早产儿硬肿症的发生，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 60例早产儿随机分为两组，治疗组和对照组，每组30例，两组早产儿的基本情况见表l。

表1 治疗组与对照组早产儿的基本情况

1.2 治疗方法 两组均采用保温、监护、氧疗（必要时），部分静脉营养及经口喂养，加强护理预防感染及对症治疗。在此基础上，治疗组早产儿尽早（入院12h内）使用复方丹参注射液（上海中西药业股份有限公司，批号014021），2mg/kg/d加入10%葡萄糖10-20倍稀释后静脉滴注，疗程7-l0d，平均（8.3±2.8）d。

1.3 观察指标 ①两组早产儿硬肿症发病率。②两组早产儿治疗第1、5、10d监测凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）。③分析早产儿出生体重、胎龄与硬肿症发病的关系。

1.4 统计分析 计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组早产儿硬肿症发病率 治疗组发生硬肿症4例，发病率13.3%;对照组发生硬肿症11例，发病率36.7%。治疗组硬肿症发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.36，P＜0.05）;且治疗组早产儿硬肿程度轻。

2.2 两组早产儿的凝血功能 除治疗第5d对照组的PLT明显低于治疗组外（t=2.226，P＜0.05），治疗组和对照组其它各时间点凝血功能比较差异无统计学意义（P＞0.05），说明合理应用复方丹参注射液预防早产儿硬肿症不会导致凝血功能的改变。……