唐刚

（上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心 上海 201607）

所谓社区卫生服务的管理执行力，指的是贯彻单位建设发展战略意图，完成预定任务，实现预定目标的能力[1]，包含完成任务的意愿、权利与能力、质和量[2]。管理执行力建设是中心规章制度转化为实际行动的关键，是中心文化建设和医疗质量管理的核心内容和永衡话题，如何加强管理执行力建设也是一直困扰社区卫生服务中心领导的重要问题。没有管理执行力，即使把目标定得再高，措施计划定得再好，也无法落实到具体行动上，所制订的措施计划就无法执行到位，所定的目标就无法实现[3]。管理执行力的执行状况如何，直接关系到医疗卫生单位的规范运营和可持续发展。

1 影响管理执行力的因素

随着医药卫生体制改革的不断深入，社区卫生服务中心拥有较强的执行能力，在为居民提供基本医疗和基本公共卫生服务上取得了长足的进步，居民对社区卫生服务的满意度一直保持较高水平，传染病和慢性非传染性疾病的防控取得了较好的成效，为保障人民健康作出了积极的贡献。但在实际工作中还存在管理执行力不够的现象，主要表现在以下几个方面。

1.1 决策机制不完善

决策机制不完善。缺乏集体领导意识，个别领导的意见成为主宰意志；少数领导凭经验、拍脑袋进行决策，用老经验解决新问题，不调查、不咨询；在自己部门或职能范围内决策，较少进行部门间的协调，结果出现各自的决策表面正确，而执行起来与事实不符的情况[4]。……