田祖成

（海安县中医院消化内科，江苏 226600）

胃食管反流病是由于胃十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、胸痛、反酸等症状，严重者影响工作[1]，临床非常常见，发病率较高[2]。贲门切除术后胃食管反流病是一种特殊的胃食管反流病，其发病机理与普通胃食管反流病相似。但贲门切除时通常一同切除了食管下段括约肌，故发病机理及治疗方案与普通胃食管反流病有所不同。我科2009年1月—2012年12月采用兰索拉唑、铝镁加悬液治疗胃食管反流病82例，对治疗效果进行总结，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 胃食管反流病82例中，男52例，女30例，年龄32～72岁，平均56.3岁，病程2周～5年，平均8.2个月。按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组41例。观察组男24例，女17例，年龄32～71岁，平均55.7岁，病程3周～5年，平均8.1个月。对照组41例中，男23例，女18例，年龄32～72岁，平均56.8岁，病程2周～5年，平均8.3个月。两组临床资料在性别、年龄、发病时间、内镜下表现相似，具有可比性。入选标准：⑴贲门癌术后3个月以上，有烧心、反酸、胸骨后疼痛等临床症状。⑵胃镜检查标准按第10届洛杉矶国际消化会议提出的食管炎的内镜分类[3]，A级：1个或1个以上食管粘膜破损，长径小于5cm；B级：1个或1个以上粘膜破损，长径大于0.5cm，但没有融合性病变；C级：粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径；D级：粘膜破损融合，至少达75%的食管周径。⑶其它全身疾病者除外。⑷1月内服用过制酸剂、胃肠动力剂患者除外。

1.2 方法 （1）治疗方法：所有患者均给予一般性处理，包括戒烟、酒、咖啡、浓茶，避免辛辣、刺激性、粗糙食物，予低脂饮食。……