金 刚，孙 特

（1.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032；2.武警辽宁总队大连医院，辽宁 大连 116013）

脉血康治疗不稳定性心绞痛疗效观察

金 刚1，孙 特2

（1.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032；2.武警辽宁总队大连医院，辽宁 大连 116013）

目的：观察脉血康治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法： 160例随机分为两组各80例，对照组口服阿司匹林，观察组口服脉血康。结果：总有效率对照组81.3％，观察组95.0％，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：脉血康治疗不稳定性心绞痛疗效显著。

不稳定性心绞痛；脉血康；对照治疗观察

2010年10月至2012年12月，我们分别用阿司匹林和脉血康治疗不稳定性心绞痛进行对比观察，报道如下。

1 临床资料

共160例，随机分为对照组和观察组各80例。对照组男42例、女38例，年龄45～70岁。观察组男41例、女39例，年龄44～72岁。两组年龄、性别等比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

临床表现为胸闷，胸痛，神疲乏力，心悸气短以及脉弱而涩等。

纳入标准为静息型心绞痛伴心电图ST段改变；原有的稳定型心绞痛的性质改变伴心电图ST段改变，近1个月内轻微体力活动即引发心绞痛伴心电图ST段改变。

2 治疗方法

两组均用抗心肌缺血等基础药物进行治疗，对照组另用阿司匹林100mg、每天1次口服，观察组另用脉血康750mg、每天3次口服，均治疗28天。两组均给予硝酸异山梨酯10mg、每天4次口服。心绞痛发作给予硝酸甘油0.5～1.0mg。

3 疗效标准

显效：心绞痛发作次数以及持续时间减少80％以上，心电图检查显示恢复正常。有效：心绞痛发作次数以及持续时间减少50％～80％，心电图改善。无效：心绞痛发作次数、持续时间以及心电图无改善甚至加重。

用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（％）

两组均未发生不良反应。

5 讨 论

脉血康主要由水蛭素组成，水蛭素是目前最强的天然凝血酶特效抑制剂，其多肽物质能够和血小板凝血酶受体进行结合，延长血浆凝血酶的酶原时间、凝血酶的时间以及少数活化凝血酶的时间，除了和血浆中凝血酶结合还可以和纤维蛋白凝血酶相结合，延长再栓塞的形成时间。

脉血康作为凝血酶的特效抑制剂，能够降低血液的黏滞度，使血管痉挛得到有效缓解，促进冠状动脉侧支循环的形成和开放，增加缺血区域的心肌供血，从而缓解心绞痛[1，2]。脉血康治疗不稳定心绞痛疗效显著，是安全有效的药物。

[1]郭爱莲.中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察[J].国医论坛，2012，5（1）：69-70.

[2] 李新柱.脉血康治疗不稳定性心绞痛的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，15（10）：189-190.

R256.224.14

B

1004-2814(2013)10-805-01

2013-04-12