张霞君

（江苏省宜兴市新街街道社区卫生服务中心，江苏 宜兴214204）

笔者用除湿止痒洗剂熏蒸治疗霉菌性阴道炎取得非常满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

共48例，均为本院门诊患者，随机分为两组。治疗组30例，年龄最小18岁、最大54岁，病程2～12个月。对照组18例，年龄最小22岁、最大58岁，病程3～15个月。

诊断标准为有不同程度的阴部瘙痒，甚则痒痛，坐卧不宁，带下量多色黄，呈泡沫米泔样或灰白如凝乳状，其气腥臭；伴有头晕，口苦咽干，心烦少寐，坐卧不安，便秘，舌红苔腻，脉弦数。妇科检查外阴周围发红，水肿，阴道壁轻度充血或正常，分泌物呈凝乳状或片块状，但无原发性皮疹。白带涂片检查霉菌阳性。

2 治疗方法

治疗组用除湿止痒洗剂（黄柏20g，苦参20g，土茯苓30g，蛇床子30g，白鲜皮30g，透骨草20g，百部30g，地肤子30g，花椒10g），布包后加水，用中药熏蒸治疗机煮沸，直接蒸汽熏蒸阴部30min，每日1次，连续治疗7天。

对照组用4%苏打水清洗坐浴，每日1次，连续治疗7天。

3 疗效标准

痊愈：连续3个月以上瘙痒停止，白带涂片检查霉菌为阴性。有效：瘙痒明显减轻。无效：瘙痒未改善。

4 治疗结果

治疗组痊愈27例，有效2例，无效1例，总有效率96.67%。对照组痊愈7例，有效3例，无效8例，总有效率55.56%。两组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。

5 体 会

霉菌性阴道炎属中医“阴痒”范畴，为湿积化热、湿热生虫、虫扰阴部所致，如《妇科经纶》中云“妇人阴痒，多属虫蚀所为，始因湿热不已。”［1］治当清热利湿，解毒杀虫，止痒。除湿止痒洗剂方中黄柏、苦参、白鲜皮清下焦湿热，土茯苓、地肤子、透骨草清热燥湿、解毒止痒，百部、蛇床子、花椒杀虫止痒。药理研究证实，苦参、蛇床子、百部、白鲜皮对皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

中药熏蒸机熏蒸能疏松腠理，开发毛孔，活血通络，松驰痉挛的肌筋。通过扩张的毛孔，使熏蒸药物中逸出的中药粒子（为分子或离子）通过皮肤表层吸收、角质层渗透和真皮转运进人血液循环而发挥清热利湿、解毒杀虫、杀菌、止痒等药理效应。不仅有利于患部药物的吸收，同时对患部具有按摩作用。热与药相互影响，共用作用机体从而产生协同增效作用［2］。具有无过敏、易吸收、见效快、疗效佳等优点。

［1］刘芳.中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎临床效果分析［J］.亚太传统医药，2011，7（11）：61-62.

［2］赵德风，崔素芝.中药治疗顽固性外阴瘙痒62例［J］.内蒙古中医药，2013，32（14）：13-14.