陈坤荣

（重庆市璧山县妇幼保健院妇产科 402760）

产妇分娩方式的选择受多种因素影响，现今全国剖宫产率急剧上升［1］。世界卫生组织（WHO）调查显示中国剖宫产率达46.2%，已经严重超过WHO提出剖宫产率控制在15%以内的要求。据重庆妇幼卫生信息统计，重庆市2010年剖宫产率为51.45% ，而璧山县高达65%，其中，社会因素（即无指征剖宫产）成为剖宫产率增高的主要原因，由于剖宫产给社会和家庭带来沉重的经济负担，对母儿均可造成一定伤害［2－3］。因此，如何有效减少社会因素导致的剖宫产越来越受到重视，本文旨在通过孕产妇问卷调查分析，探讨影响孕产妇分娩方式的主要因素，并找出干预措施降低剖宫产率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2011年1～6月住院分娩的500例孕产妇，采用面对面问卷调查，调查内容包括产妇一般情况、孕产期保健状况（产检次数及质量、健康教育、高危因素等）、分娩情况、剖宫产相关知识态度和行为等。

1.2 统计学处理 所有数据采用SPSS16.0软件进行统计分析，基本资料用百分比描述。

2 结 果

2.1 住院分娩产妇分娩方式 本次调查璧山县妇幼保健院住院分娩产妇500例，其中，顺产179例（35.8%），剖宫产321例（64.2%）。

2.2 剖宫产率的影响因素分析

2.2.1 一般情况 职业、年龄、家庭收入、医疗费用对孕妇选择分娩方式的影响差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2.2 孕期情况 孕妇在孕期出现高危因素（如妊娠并发症）剖宫产的比例较高。前次剖宫产者剖宫产率高达95%。

2.2.3 孕期保健知识来源途径 本调查设计了8种获得孕期保健知识的……