李旭琴

（上海市嘉定区真新社区卫生服务中心药剂科 上海 201824）

我们对上海市嘉定区真新社区卫生服务中心2010-2012年口服抗高血压药的应用情况进行了统计分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本中心药库微机管理系统2010-2012年抗高血压药物的应用数据，包括药品名称、规格、用量、用药金额。

1.2 研究方法

参考《中国高血压防治指南（2010）》，把本中心常用的抗高血压药分为6大类：钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体拮抗剂、利尿剂和其他类（复方制剂）。统计所有抗高血压药的用量和用药金额并进行排序，计算用药频度（DDDs）、药品日均费用（DDC）和用药金额排序/DDDs排序比值[1]。

限定日剂量（DDD）是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量[2]；DDDs＝药品的年使用量/该药的DDD值，DDDs越大，表明该药的使用频率越高。DDC＝某药年用药总金额/该药的年DDDs，DDC的分析克服了药品日剂量不同的缺点，使药品价格有了可比性。用药金额排序/DDDs排序的比值反映了用药金额与DDDs是否同步[3]。序号比接近1时，同步性好；序号比＞1时，表明药品使用率高且价格较低；序号比＜1时，表明药品使用率低或价格偏高。

2 结果

2.1 各年度用药金额、构成比及排序

我中心临床使用的抗高血压药主要以CCB、ARB、其他类为主，CCB销售金额下降明显，ARB销售金额增长较快，其他类也逐年增长，ACEI和利尿剂销售金额逐年小幅下降（表1）。

表1 2010-2012年抗高血压药的用药金额、构成比及排序 万元（%）

2.2 各年度口服抗高血压药的DDDs及排序

3年来CCB的用药频度一直位居第1，ARB的用药频度逐年提高（表2）。……