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为军服务“约束锥”DEA模型在医疗资源配置中的应用

2013-03-20张玉西

解放军医院管理杂志 2013年2期
关键词:医院评价服务

张玉西

(解放军第154医院,信阳 464000)

随着新时期军队后勤建设的不断深入和医学科学技术的迅速发展,军队中心医院建设的内、外环境发生了深刻变化。如何在新形势下抓住机遇、与时俱进,更好完成“为军服务”的保障工作,是一个重要而又紧迫的课题。本文系统考虑各军队中心医院“为军服务”的投入和产出指标,利用DEA方法和AHP方法,建立带有“为军服务”约束锥的DEA模型,应用于医疗资源配置。

1 AHP约束锥的DEA方法概述

数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)是近年来发展起来的一种新的行之有效的系统分析方法,由于它所需指标少,方法简便,结果可靠,近年来逐渐被卫生经济和医院管理领域专家所重视。但DEA方法的评价结论完全依赖于客观数据,往往不能反映决策者对各指标的偏好程度,而AHP(层次分析法)却是完全根据人的主观判断来构造判断矩阵,分析过程体现了人的分析、判断、决策,这种方法充分反映了决策者的偏好[1-2]。从DEA方法和AHP方法各自特点出发,建立“为军服务”偏好的AHP约束锥,将这两种方法有机结合,使得评价结果更符合服务部队实际情况[3-4]。

2 AHP约束锥的DEA模型简介

在相对有效性评估问题中,假定有n个评价部门,记为 DMUi,i=1,2,…,n,有 m 个输入指标,其指标集为 I={X1,X2,…,Xm}和 s个输出指标,指标集 R={Y1,Y2,…,Ys}。这n个评价单元的输入输出指标数据如下:

评价单元:DMU1,DMU2,…,DMUn;

输入指标:X1,X2,…,Xm;

输出指标:Y1,Y2,…,Ys;

其中 Xj=(x1j,x2j,…,xmj)T,Yj=(y1j,y2j,…,ysj)T,分别为评价单元DMUj(j=1,2,…,n)的输入、输出指标数据。

根据上述评估问题的数据,对于一个具体的j0单元DMUj0,可建立通常相对有效性DEA模型:

为了能反映决策者在各指标上的偏好,可以在上述DEA评价模型中增加AHP约束锥,即

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