经皮椎间孔入路内窥镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察及安全性评估
2013-03-04唐开武周文才唐开礼
重庆医学 2013年25期
唐开武,周文才,唐开礼
(四川省南充市蓬安博爱医院骨科 637800)
腰椎间盘突出症主要表现为腰背痛、坐骨神经痛,可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧、足跟部或足背区。针对腰椎间盘突出症多采取保守治疗,但是有的患者经保守治疗后不能缓解临床症状,多采用手术治疗,但是常规的手术治疗方法具有一定的局限性,部分患者术后易复发。近年来,微创治疗腰椎间盘突出症得到了显著的发展,其中经皮椎间孔入路内窥镜治疗腰椎间盘突出症得到了越来越多学者的认可[1]。本研究选择2010年6月至2011年6期间在本院就诊的腰椎间盘突出症患者40例,均行经皮椎间孔入路内窥镜手术治疗,并与治疗前进行对比,观察疗效,现将治疗效果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年6月至2011年6月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者40例,所有患者均行经皮椎间孔入路内窥镜手术治疗,其中,男24例,女16例,年龄35~60岁,平均(45.1±14.8)岁,病程约6个月至3年,平均(1.5±0.8)年。患者术前临床症状为腰痛、一侧下肢放射痛、下肢直腿抬高试验阳性等症状体征,具有半年及以上病史,经正规保守治疗3周至3个月后无效,或者保守治疗有效,但仍有反复发作,症状比较严重。40例腰椎间盘突出患者均为单间隙突出。所有患者均行X线片、L3~S1椎间隙CT或MRI检查、肌电图检查等,排除梨状肌损伤综合征、腰椎间小关节综合征、第3腰椎横突综合征、臀上皮神经卡压综合征、骶髂关节炎等。所有患者均遵循自愿、知情、同意原则,并签署知情同意书。……
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