宋 容，肖 觉

（重庆市肿瘤研究所病理科 400030）

淋巴结切片常规HE染色的制片方法一直是病理技术的难题［1］，其原因除淋巴结病变本身的复杂性外，主要还是由于切片质量较差所致。质量差的淋巴结切片比其他组织更容易造成假象而导致误诊。淋巴结病理诊断误诊率高达10%～30%，其中切片因素占多数［2］。淋巴结切片的制片必须遵循“薄切、淡染”的原则。按常规方法难以制作出优质淋巴结切片，为了克服淋巴结制片时经常出现裂痕、皱褶、破碎，染色过深或过浅等问题。作者经过多年的临床实践，总结出了一些优质淋巴结切片的制片经验和体会，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料 本院2011年1月至2012年12月淋巴结活检标本50例。

1.2 试剂 改进的B-5固定液［3］［（1）1%鞣酸1mL；（2）95%乙醇加8g水杨酸80mL；（3）甲醛15mL，3种液体混合配制成100mL后，取B-5液66mL加入甲醇480mL和氯仿240 mL混合，再加入醋酸80mL］。苏木精（hematoxylin）染色液、伊红（eosin）染色液、乙醇、硬脂酸、石蜡、0.5%～1.0%盐酸乙醇、二甲苯。

1.3 方法

1.3.1 固定 改进前常规淋巴结组织标本采用10%甲醛固定液，改进后淋巴结标本采用改进的B-5固定液。

1.3.2 取材 淋巴结取材大小1.0cm×1.0cm×0.3cm，取材要规范，取材刀要锋利，避免组织挤压，发生严重变性。

1.3.3 脱水 选用乙醇脱水效果最佳，从低浓度到高浓度乙醇脱水，脱水要彻底，脱水时间要严格控制。

1.3.4 透明及浸蜡 改进前用二甲苯透明剂石蜡浸蜡，改进后用硬脂酸和石蜡的混合液替代二甲苯透明剂。

1.3.5 包埋切片 硬蜡包埋，切片厚度2.5～3.0μm为宜，裱片，展片，烤片。

1.3.6 染色 苏木精染液染色时间短，流水冲洗，0.5%～1.0%盐酸乙醇分化，热水返蓝，伊红染色数秒，梯度乙醇脱水，二甲苯透明，中性树胶封片。……