梁健华，程平瑞，林翠芳，阮绪广

（广东省广州市番禺区中心医院麻醉科 511400）

异体输血有许多并发症且受到血源的限制，自体血回收是解决血源紧张与防止血源性传染病的重要途径。但有研究表明，血液回收过程中可造成一定程度的红细胞破坏和血小板激活，回输后出现一系列相关并发症。本研究将乌司他丁应用于自体血回收过程中，通过扫描电镜和流式细胞仪对回收血中红细胞破坏程度和血小板的活化程度进行观察和量化，观察乌司他丁是否减轻自体血回收过程中红细胞的损伤及血小板的激活，为自体血回输更好地用于临床提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院骨科病房2010年8月至2011年9月收治的50例接受骨科椎体手术的患者，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，其中男36例，女14例，年龄33～62岁，平均年龄（48.4±7.2）岁。所有患者术前各项常规检验均正常，无冠心病、糖尿病、血液系统疾病、脑血管病病史，无恶性肿瘤，无严重肝、肾功能不全，术中血液没有受到污染，手术出血量估计在1 000mL以上。50例患者分为研究组和对照组，两组在性别、年龄、手术时间、术中失血量等一般资料方面的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 两组患者入院后均给予一般常规治疗和护理，术前常规肌肉注射0.01mg／kg剂量的阿托品。两组患者均给予气管插管静吸复合全身麻醉的麻醉方式，维持肺泡气七氟醚的最低有效浓度在（1.0±0.2）MAC左右，手术过程中根据心率和血压的变化随时调节瑞芬太尼的用量。……