申 东，李 莉，高 建

（重庆医科大学附属第二医院消化内科 400010）

原发性肝癌（primary hepatic cancer，PHC）是最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高，往往发现的时候已属晚期，治疗效果差，故早期诊断对于肝癌患者的预后至关重要。甲胎蛋白（AFP）目前是应用最广的肝癌标志物，在肝癌的诊断、治疗及疗效监测中具有重要的作用。但是在活动性肝病、妊娠、生殖腺胚胎源性肿瘤和少数肾、胰、结肠、直肠癌也可有AFP的增高，显示AFP诊断肝癌的局限性。由于肝细胞癌具有较高的异质性，同时检测两种或以上的肿瘤生物标志物被认为是肿瘤早期诊断的较好选择［1-2］。

热休克蛋白-27（heat shock protein，HSP-27）是小分子热休克蛋白亚家族中重要的一员，参与了细胞的增殖、分化以及细胞凋亡的信号转导调节，与肿瘤关系密切，是一个涉及细胞生长、细胞凋亡、肿瘤的发生和转移等功能的重要蛋白，在乳腺、肝、结肠、肺等多种肿瘤细胞中异常过表达，并与肿瘤的恶性程度有关［3］。磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（glypican-3，GPC-3）在肝癌组织中高表达，而在非肝癌组织及正常组织中没有表达或表达量极低，其表达的阳性率高于AFP，有可能成为用于诊断PHC新的肿瘤标志物［4］。本实验通过免疫组织化学方法检测肝癌、肝硬化、肝炎、良性肝脏占位组织中的HSP-27与GPC-3的表达情况，探讨这二者在肝癌诊断中的临床意义。

1 材料与方法

1.1 材料 32例肝癌组织、30例肝硬化组织、25例良性肝脏占位组织（14例肝囊肿、11例肝血管瘤组织）取自本院肝胆外科，31例慢性肝炎组织标本取自本院消化内科及感染科。……