袁 勇，朱 洪

（海南医学院附属医院中医科，海口570102）

病毒型乙型肝炎（简称乙型肝炎，hepatitis B）是当前危害人民健康最严重的传染病之一。2003年海南省疾病预防控制中心公开宣布海南省是乙型肝炎病毒感染的高发区，12万人患有慢性乙型肝炎。约有3万人死于肝癌和肝病，每年用于该病的医疗、保健费用高达6.5亿元。在乙型肝炎患者中，肝纤维化（hepatic fibrosis）的发病率为59.36%，如不及时治疗，25%～40%肝纤维化将发展成肝硬化，失代偿期肝硬化预后较差，且易发展为肝细胞癌，严重威胁患者生命［1-3］。肝纤维化是乙肝病毒引起肝损伤后组织修复过程中的代偿反应，表现为肝星状细胞（hepatic stellate cells，HSCs）大量活化增殖，形态转变成纤维细胞，细胞外基质过多沉积等。导致肝纤维化发生有很多关键因素，众多因素中，肾素-血管紧张素系统发挥着重要作用，而血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）是其中最为重要的活性肽［4］。透明质酸酶（serum hyaluronic acid enzyme，HA）是能使透明质酸产生低分子化作用酶的总称，是一种能够降低体内透明质酸的活性，从而提高组织中液体渗透能力的酶，它与肝纤维化形成的活动程度和病变程度密切相关，可反映肝纤维合成状况和炎症活动情况［5］。本文主要从临床角度探讨乙型肝炎患者中HA和AngⅡ的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院肝病专科门诊从2009年1月至2012年12月收治乙型肝炎患者200例，诊断均符合中华医学会肝病学分会和感染病学分会制定的乙型肝炎防治指南（2010年版）的诊断标准。200例乙型肝炎患者中，慢性乙型肝炎患者作为慢性组（108例），男51例，女57例，年龄16～65岁，平均（45.2±9.6）岁；……