许月季，王晓妮，戴榕娟，吴晓梅

（1.解放军第85医院 保健科，上海200052；2.解放军第85医院 医务处；3.解放军第85医院 感染管理与疾病控制科；4.解放军第85医院 肾脏科）

随着终末期肾脏疾病患者的逐渐增多，长期维持血液透析也逐渐成为一种必要和常用的医疗手段。因此，终末期肾脏疾病患者不得不面临两个问题，一是长期的忍受疾病的痛苦，二是长期忍受血液透析所带来的不良反应以及并发症[1]。长期的病痛使患者的身心遭受着巨大的压力和痛苦，各种心理问题也随之产生。2008年5月至2011年5月，笔者对在解放军第85医院长期行血液透析的108例患者进行心理护理，效果良好，现报道如下。

1 临床资料

2008年5月至2011年5月，在解放军第85医院行长期血液透析的患者108例，其中男66例、女42例，年龄21～87岁，平均（48.5±5.6）岁。108例患者中，急性肾功能衰竭28例，慢性肾功能衰竭49例，肾病综合征19例，其他疾病12例。患者进行血液透析2～3次／周，4h／次。护士对患者实施为期半年的心理护理，患者的心理状况均有不同程度的改善。

2 心理护理

2.1 焦虑及抑郁 焦虑及抑郁是长期血液透析患者存在的最常见的心理问题。护理人员应加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，耐心向患者讲解疾病的发展及转归，血液透析的基本常识及注意事项。积极与患者家属及患者的工作单位联系，帮助患者获得家庭成员的关心、单位和社会的支持[2]。

2.2 情绪激动及急躁 在病痛和血液透析不良反应的双重折磨下，患者内心常极度烦躁、性格多变、脾气暴躁。……