王 俊，王广宁，张德栋，周满臻，吴洪光，谭春红

(南京军区鼓浪屿疗养院，厦门 361002)

军队疗养院大多数地处风景名胜区、离市区相对较远的地方，遇到突发急危重症需要医疗后送时普遍存在着抢救时机要求紧与交通不便、制约因素多所致路途费时长之间的矛盾［1－2］。为此，应从以下“三化”

管理入手，在疗养院和治疗医院之间建立一条应急救治快捷顺畅的“绿色通道”，进而确保疗养安全。

1 应急处置预案化

1.1 预案要详细 疗养院要定期组织业务领导、本院及疗养员中各学科的专家对疗养期间可能出现的各种急危重症拟定并不断完善相应的应急处置预案。预案尽可能地涵盖所有可能突发的急危重症，每一种急危重症都必须有相应的紧急抢救和医疗后送预案;人员分工要明确:要具体落实到每个岗位，明确值班的医师、护士负责现场的急救，副班的医师、护士负责医疗后送的相关准备工作并护送患者至治疗医院，疗养院医疗值班负责总协调及与治疗医院的联系，行政总值班负责车船的派遣。

1.2 应对要全面 预案不仅要有针对单个疗养员发病的应对办法，也要有多个甚至是成批疗养员发病的应对办法，同时，还要针对后送过程中小岛上电瓶车机动、海上航渡、陆地上汽车机动等不同阶段，白天、夜间等不同的时间段，晴好天气、台风天气、大雾天气等不同的气候条件时可能遇到的各种情况做周全的考虑，每一种情况要有多种假设，每种假设要有多种的应对办法，每个预案都应在最后形成一个非常简洁明了的流程路线图，使预案有可操作性，又能随着当时的现场情况做出相应的调整。……