王 丹

（吉林省辽源市妇婴医院，吉林 辽源 136200）

探究现代科学合理化胎教

王 丹

（吉林省辽源市妇婴医院，吉林 辽源 136200）

胎教在中国是一个既古老又年轻的课题，在祖国医学中就有许多关于胎教的记载。近年来国内外大量科学研究也为孕期胎教提供了一定的理论基础。随着医学模式的不断转换，医学理念也在不断向多元化方向发展，为现代科学合理化胎教提供了新的灵感与思路，即以孕期检查、孕期营养、孕期心理为基础胎教，以孕期适时给予胎儿感觉系统适宜刺激为感觉胎教，以孕期知识的摄取、文化的熏陶为思维联想胎教，这样多元化的胎教方案，将会为促进母儿身心健康，提高出生人口素质做出贡献。

胎教；检查；营养；心理；感觉；思维联想

随着社会的发展与进步，围产期保健越来越受到医务工作者，孕产妇以及生命科学相关科研人员的关注。笔者作为一名孕检科医生，对孕期保健的认识以不只停留在保障母婴安全的层面上，而是向更深层去探发，着力于探索一种方式既能保障母婴安全，又能促进胎儿智力，运动等能力的发展。此时孕期胎教为我们敞开了一扇大门。追溯历史，早在汉代史书中就有关于胎教的记载。纵观现代，在科研人员的不懈努力下，我们对“深居宫中”的小人有了较为全面深入的了解[1,2]。为孕期胎教提供了较为可靠的理论基础，在此基础上纳入孕期保健的相关内容，如孕期检查、营养、心理等，为求促进孕期母子的身心健康，为胎教提供良好的前提条件。

1 基础胎教

孕期影响母儿健康的因素来自方方面面，以下提取对母儿影响最大，作用最明显的3方面内容，作为基础胎教的一部分展开来说明。

1.1 孕期检查胎教

其目的在于为孕期胎教提供一颗健康的种子和适宜的环境。产前筛查及超声检查，可及时发现大部分的胎儿畸形及18三体、21三体高风险儿，做到及时诊治、及时终止妊娠。以减少缺陷儿的出生，为胎教提供健康的种子。孕期实验室检查及常规检查，可及时发现母体疾病，为胎儿的生长发育提供适宜的环境。只有健康的种子和适宜的环境，才能培养出健康的胎儿。试想如果胎儿异常将会使胎教大打折扣，试想如果母亲患病，一方面影响胎儿健康；一方面病痛缠身自顾不暇，又怎么会使胎教顺利的得以开展和进行，故孕期检查胎教为胎教得以实施提供了先决条件。

1.2 孕期营养胎教

孕期合理营养不仅能增加母体的免疫力，减少疾病的发生，同时可以促进胎儿生理发育及脑发育。反之，孕期营养不良，对胎儿的脑发育则有阻碍作用，表现在脑神经细胞数目减少，脑重量下降及脑的酶含量下降等。严重的蛋白质，能量营养不足会导致胎儿脑发育障碍，出生后精神与智力不正常，反应迟钝。同时孕期缺铁及贫血也会对胎儿智力造成影响。如孕妇贫血可导致胎儿肝脏贮存的铁含量不足，影响含铁酶的合成，并因此影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎儿智力发育产生不可逆的影响。因此，孕期应保证充足的营养，然而随着人们生活水平的提高和营养知识的匮乏，导致孕期过度的营养，使妊娠期高血压、糖尿病的发病率逐年上升，不但影响母亲健康也为胎儿日后的疾病埋下伏笔。是孕期胎教至关重要的组成部分。

1.3 孕期心理胎教

从中医来讲，早在几千年前祖国医学就总结出人的情绪变化会引起相应脏腑的疾病，如喜伤心、怒伤肝等。从西医来讲母亲情绪变化会影响激素分泌和血液的化学成分。积极的情绪会使利于胎儿健康发育的化学物质增加。而焦虑、忧郁、恐惧等不良情绪，则可导致胎儿脑血管收缩，使大脑的供血量减少，影响中枢神经系统的发育。过度的紧张、焦虑、恐惧甚至可以造成胎儿大脑发育畸形。孕期通过心理调节，使孕妇处于心态相对平和的状态，减少孕期因情绪变化引起的躯体疾病及不适，更有利于母儿健康，也是孕期基础胎教的重要组成部分之一。

2 孕期感觉胎教

20世纪70年代，医学科学的发展，使人们能通过各种仪器，对胎儿在宫内的活动和反应进行动态观察。国内外大量科学研究已证明胎儿在子宫腔内是有感觉，有意识，能活动的一个“小人”，能对外界的触、声、光等刺激发生反应。同时围产医学生物学专家也指出人类的感觉系统以及相关的触觉、听觉、视觉等功能发育在出生前就已起源。孕期根据胎儿各感觉系统发育规律，适时给予胎儿适宜刺激，如声音、抚摸等，以促进胎儿大脑发育称之为感觉胎教。又可分为音乐、语言、抚摸、拍打、光照等胎教，在此不一一展开说明。

3 孕期思维联想胎教

国内外的科研人员现已通过大量科学研究证实孕妇在思维和联想时所产生的神经递质，也能传入胎儿脑部，给胎儿脑神经细胞发育创造一个相似的递质环境。在这样的前提下，孕期可以对胎儿进行思维联想胎教，其中包括知识胎教和文化胎教。孕期孕妇可摄取丰富的知识，简单到数字、文字，复杂到天文、地理，要真正被孕妇理解接受，入心入脑；孕期还可欣赏艺术作品，如诗词、字画、音乐等等，优美的艺术作品可以使人产生丰富而美好的想象，也会使血液中释放相应的神经递质，通过胎盘传递给胎儿，不求胎儿真正记住什么，只求在胎儿大脑中产生相应的印迹，为胎儿出生后的早期教育打下良好的基础[3]。

希望通过胎教的开展，能使孕期保健工作上一个新的台阶，以胎教为切入点深入落实孕期保健工作，以胎教为亮点深化孕期保健工作，更好的为孕产妇服务。希望在我们的共同努力下，能使孕期胎教更加的规范化、科学化、合理化；希望通过我们的努力为祖国建设培养更多优良的种子；提高我国孕产妇的自我保健意识。以有望实现世界卫生组织提出的“母亲安全，子代健康”这一宏伟目标。

[1] 华嘉增.现代妇女保健学[M].上海:复旦大学出版社,2011.

[2] 张为远.中华围产医学[M].北京:人民卫生出版社,2012.

[3] 徐智策.胎儿发育生理学[M].北京:高等教育出版社,2008.

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1671-8194（2013）27-0281-01