程霞

冠心病是目前临床医学界公认的心身疾病，容易对患者 造成极大的负性情绪影响。相关临床研究结果表明，大多数的冠心病患者均伴有不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等一些负性情绪，这些负性情绪不仅会对患者的临床治疗效果产生一些负面的影响，而且极易影响患者的病情和预后。临床目前常用的方法是心理护理干预疗法，为探讨分析心理护理干预疗法对冠心病患者负性情绪的影响和作用效果，遂进行本次研究，效果显著。现将研究的具体结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院自2010年6月至2012年6月收治的46例冠心病患者作为研究对象，所有患者均知情同意。其中男性患者28例，女性患者18例，年龄34～81岁，平均(44.63±4.28)岁。患病时间8个月～12年，平均(5.68±1.04)年。排除精神和意识障碍、肝肾功能不全、癌症以及慢性病患者。

1.2 方法 对入选的46例冠心病患者进行心理护理干预，观察疗效。

1.2.1 因素评估 首先应在患者入院的当天，指派一名有经验责任护士对该患者的一些心理因素和社会因素进行较为详细和准确的评估。根据该项评估得到的结果和患者自身的实际情况，联合制定一项具有针对性的心理护理干预计划。

1.2.2 家庭社会的支持 要做好患者家属的思想工作，鼓励患者家属尽可能多的到医院陪护患者，提供患者更多的心理支持。为使患者的心理能够处于一个最佳的状态，社会支持需要进一步加强，从而能够使患者增强克服疾病的信心，更加积极主动的配合治疗。

1.2.3 心理护理 首先护理人员需向患者进行疾病相关知识介绍，在患者对疾病有所了解的基础上，进一步进行心理护理。主要内容包括:积极主动的倾听患者的自述，了解患者的生理和心理需求，了解其心理情绪变化，并配合家属做好患者的思想工作，尽可能给予患者更多的关心、支持和鼓励。及时根据患者的心理情绪变化做好具有针对性的心理护理工作，使患者的心理压力得以缓解，使其能够更加自主的面对治疗和发展过程中出现的各种心理问题，逐步提升其心理社会适应能力。

1.2.4 放松疗法 在上述心理护理干预的基础上，可进一步配合放松疗法，使得效果更加明显。主要方法为［1］:护理人员每天早晚应嘱患者进行呼吸运动，保持呼吸节律均匀、深且细，每次持续时间控制在10 min以内，以保证患者的肺活量增大，血氧浓度增加。另外，可鼓励患者根据自己的喜好选择一些舒缓、安静的音乐，在欣赏的过程中使心理情绪获得平静。

2 结果

此次研究的46例患者治疗效果明显增强，治疗时间缩短，且带有负性情绪的患者明显减少，临床效果明显。

3 讨论

近年来，随着医疗模式的改变和范围的不断扩大，护理模式也随之出现了相应的改变，这也体现在人们对护理质量的要求上。冠心病患者由于其病情的特殊性、经济负担、社会支持程度以及对疾病缺乏相关的正确认识等方面的影响，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，且明显高于其他疾病患者。负性情绪极易引起患者机体交感神经功能兴奋，引起心肌缺血，并诱发心律失常，从而导致一系列恶性事件发生，甚至威胁患者生命。这就要求护理人员不仅要对其进行常规护理，而且当患者出现焦虑、抑郁等负性情绪时，必须对其进行针对性的心理护理干预，以缓解患者的心理压力，达到最佳的治疗效果。

另外，在心理护理干预过程中需要特别注意的是:①责任护士需对患者进行整体评估，了解患者的生理、心理状态，以便制定具有针对性的护理计划;②要多与患者沟通，获得患者的信任，主动倾听患者的自述，鼓励患者发泄其不满的情绪，并设身处地的为患者解决实际问题。另外，在交谈过程中，护理人员应自然大方［2］，并可以通过眼神、行为等表达对患者的充分理解和同情，使其感到亲切，从而使得沟通更加容易进行，取得更好的治疗效果;③此外，护理人员应积极与家属进行沟通，使其了解家人的支持对患者的重要性。强化社会支持，使患者处于最佳状态。本次研究结果表明，对冠心病患者实施心理护理干预，临床效果十分明显，有利于改善患者的负性情绪，值得临床推广。

［1］李翠梅，彭建芳，霍红英，等.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响.按摩与康复医学，2012，3(11):231-232.

［2］李琳.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响.中国实用护理杂志，2010，26(33):168-169.