王治勤

（吉林省四平市第一人民医院，吉林 四平136000）

危重患者应用颈内深静脉置管的护理体会

王治勤

（吉林省四平市第一人民医院，吉林 四平136000）

目的 探讨危重患者应用颈内深静脉置管的护理要点。方法 对我科一年来 102 例应用颈内深静脉置管危重患者的临床资料回顾性分析护理措施。结果 危重患者应用颈内深静脉导管可以提高抢救成功率，但需做好相应的护理措施，才能减少并发症的发生。结论 危重患者应用颈内深静脉置管应加强各项护理措施的落实，才能确保抢救成功率。

危重患者；颈内深静脉置管；护理

危重患者的病情特点是病情危重，变化快，需要随时进行抢救的，且多数患者的治疗周期较长。在抢救过程中，用药繁多，且常需要加强营养支持及体液平衡的监测。颈内深静脉置管可较好的解决上述问题，故日益受到人们的重视。我科于2008年10月至2010年4月共对102例危重患者采取颈内深静脉置管，取得了满意的效果，抢救成功率达95.1%。现将有关护理体会总结一下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组102例，男性77例，女性25例。年龄18-93岁，平均（55± 0.2）岁。病例：重型颅脑损伤、脑出血39例，复合伤26例，重症胰腺炎3例，上消化道6例，各类大手术后28例。治愈59例，好转38例，死亡5例。、

1.2 穿刺方法

患者仰卧，头低颈倾15°～30°，并转向对侧，必要时肩后垫高，充分暴露颈部，局部消毒、铺巾。触摸并确定胸锁乳突肌三角（其内侧有颈动脉搏动），三角顶端为穿刺点[1]。使用7G针局部浸润麻醉后试探穿刺，与皮肤……