白秀艳 林玲 张华 王静 常玉杰

·护理园地·

小角度缓慢进针法在静脉采血中的应用

白秀艳 林玲 张华 王静 常玉杰

静脉采血;小角度进针法;应用

门诊静脉采血是门诊诊疗过程常用的操作技术，常遇到各种各样静脉采血困难的患者。2010年10月至2011年2月，秦皇岛市第三医院接收静脉采血者中有421人次血管表浅、血管细或充盈差、弹性差、活动度大，穿刺难度大。面对这些疑难血管，为了提高一次静脉采血成功率，减少患者的痛苦，我们采用小角度缓慢进针的静脉采血方法，收到满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 421人次疑难血管中，男70人次，女351人次;有静脉吸毒史合并慢性丙型肝炎患者20人次;肥胖女性321人次;年老者80人次。按照患者血管特点和就诊先后顺序分为试验组和对照组，2组患者在年龄、性别、病情、血管特点等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。均采用真空采血管和7 G采血针。

1.2 方法 试验组患者取舒适坐位，在进针点上方8～10 cm处扎止血带，碘伏消毒皮肤。左手拇指固定穿刺部位的皮肤，对于年老者用左手的拇指与其余四指绷紧穿刺部位的皮肤，右手拇指与食指分别捏住针柄上下两面，针头斜面向上，针梗与皮肤成10°角缓慢进针，在血管上方直刺血管，边进针边观察回血，见回血后进针少许，保证针头斜面全部进入血管就可以，将采血针尾端针头斜刺真空采血管中，使血液沿采血管壁流入采血管中，按要求完成采集血量，松止血带，拔针，指导患者或者其家属用棉签压针眼3～5 min。……