郑清芬 赵德运 张古英 李现力 孔祥武

·临床研究·

硫必利和肌苷及赖氨肌醇维生素B12治疗儿童抽动症疗效观察

郑清芬 赵德运 张古英 李现力 孔祥武

硫必利;肌苷;赖氨肌醇维生素B12;抽动症;疗效观察

抽动症是以面部、四肢、躯干部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。该病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关。我院采用硫必利(泰必利)、肌苷并辅以赖氨肌醇维生素B12的综合治疗方案治疗患儿138例，效果良好，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将138例患儿随机分为硫必利治疗组与氟哌啶醇治疗组。硫必利治疗组70例，其中男43例，女27例;起病年龄2～14岁，平均年龄5.9岁;平均病程1年8个月;氟哌啶醇治疗组68例，其中男40例，女28例;起病年龄2～13岁，平均5.6岁;平均病程为1年6个月。2组年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 诊断标准 诊断标准符合参考文献［1］。

1.3 治疗方法 硫必利治疗组开始剂量为每次25～50 mg，口服，3次/d，使用1周后若症状控制欠佳，可逐渐加量最高至300～400 mg/d，控制症状后维持剂量为50～200 mg/d。同时口服肌苷片7岁以下0.1 g/次，3次/d，7岁以上0.2 g/次，3次/d;赖氨肌醇维生素B12口服溶液，7岁以下3次/d，1次2.5 ml，7岁以上3次/d，1次5 ml，3个月为1个疗程，随访6个月。氟哌啶醇治疗组，由小剂量开始口服氟哌啶醇，每次0.025～0.05 mg/kg，2次/d，然后调整剂量，逐渐加量，直至效果满意，同时口服等量苯海索。病情稳定后可逐渐减量至维持量，疗程和随访同硫必利治疗组。

2组除使用药物治疗外，还针对个体的不同情况，分别给予相应的咨询，尽可能减少发病诱因，同时指导家长努力为患儿提供一个良好而又宽松的家庭和学习环境，不歧视打骂患儿，鼓励其自控异常动作。……