徐宁路

·临床研究·

尺骨鹰嘴骨折合并桡骨头骨折手术治疗分析

徐宁路

尺骨鹰嘴骨折;桡骨头骨折;手术治疗

尺骨鹰嘴骨折合并桡骨头骨折是临床上常见的较复杂的肘关节损伤。尺骨鹰嘴是构成肘关节的重要部分，因其为松质骨，并被强有力的肱三头肌附着，故尺骨鹰嘴在受暴力冲击时是一个薄弱点，容易骨折，作为其紧邻的桡骨头也经常受影响而骨折，对肢体功能影响较大［1］。尺骨鹰嘴骨折多见于成人，儿童的尺骨鹰嘴短而粗，同时亦较肱骨下端的骨质为强，故较少见。此类骨折还常伴有肘内、外侧副韧带和前臂骨间膜的撕裂，因此整个肘部和前臂显得十分不稳定［2］。治疗上只有重建肘部结构的稳定性并早期活动，才能获得较好的功能效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年7月至2011年7月在我院治疗的尺骨鹰嘴骨折合并桡骨小头骨折患者14例，其中男9例，女4例;年龄19～65岁，平均年龄46.6岁。损伤原因:车祸伤7例，坠落伤3例，摔伤3例，撞击伤1例。

1.2 方法 14例患者中手术治疗13例，未手术治疗1例。13例手术者中行尺骨鹰嘴行钢板固定5例，行钢丝张力带固定的6例，行交叉克氏针固定者2例。13例手术中，桡骨小头未行特殊处理6例，处理7例，包括钢板固定2例，螺钉固定3例，克氏针固定1例，行桡骨小头切除1例。手术患者术后均采用石膏或肘关节支具外固定3～5周，拆除外固定后积极行功能锻炼，对1例合并前臂骨间膜损伤的病例也单纯行桡骨头切除加石膏外固定3周，所有患者创面均一期愈合。……