李二乐 冯 蓉 安 利 王 东 拓明祥 田 青

陕西省延安市人民医院，陕西延安 716000

慢性化脓性中耳炎是耳科的常见病与多发病，以耳内长期持续或间断性流脓、鼓膜穿孔，以及不同程度的听力下降为其特点[1]。当前在我国发病率为1.5%左右，其中以儿童的发病率较高，占3%。慢性化脓性中耳炎对广大患者来说，听力下降与耳内长期持续或间断性流脓是比较明显的两个症状。听力的下降是影响因素中比较严重的一个，常严重影响患者的生活质量[2]。有研究认为，既然骨导听力的损害可以是两阈功能和听骨链的病变所致，在慢性化脓性中耳炎患者常见的骨导听阈提高是否可在清除病灶和（或）听骨链重建后得到改善[3]。本文为此具体探讨了显微镜下鼓室成型与听骨链重建术在临床上的应用效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院从2009年3月～2011年4月收治的符合入选标准的80例慢性化脓性中耳炎病例及病例资料。入选标准：骨导听阈在500～4 000 Hz间至少2个或以上频率上升15 dB为阳性；初诊患者，没有经过手术治疗；符合慢性化脓性中耳炎诊断标准，并且有骨导听阈提高符合以上标准为阳性；术后病理确诊为慢性化脓性中耳炎单耳发病者；术后无并发症出现者。所有患者最小8岁，最大54岁，平均38.5岁；其中，男30例，女50例；病程3～15年，平均6.8年。诊断为胆脂瘤型中耳炎50例，骨疡型中耳炎26例，单纯型中耳炎4例。将上述患者根据患者自身特征与临床情况分为治疗组与对照组各40例，两组年龄、性别、病程、诊断类型等一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……