针灸治疗突发性耳聋随机对照试验文献方法学质量分析
2012-12-16张新昌倪光夏侯文珍程莹莹
上海针灸杂志 2012年12期
张新昌,倪光夏,2,侯文珍,程莹莹
(1.南京中医药大学第二临床医学院,南京 210029;2.江苏省第二中医院,南京 210017)
突发性耳聋,又称突发性聋或突聋,是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的 2个频率听力下降20 dB以上。该病是临床常见病、疑难病,属于耳鼻喉科急症。以40~60岁成年人发病率高,大多数病例为单耳患病,双耳患病者占 7%~10%,双耳同时发病者占0.2%~2%,性别和年龄的发病率并无明显差异[1]。2009年德国调查的一项流行病学研究报道该病的发病率已达到每年约为160例/10万[2]。近年来中青年发病有上升趋势。以突然听力下降,甚至丧失,可伴有耳鸣、眩晕等为主要临床表现,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量。
大量文献报道,针灸治疗突发性耳聋有较好疗效,并具有操作简便、价格低廉、安全无副反应的特点,但针灸方法众多,临床研究文献质量参差不齐,疗效评价标准不统一,同质性较差。为全面了解针灸治疗突发性耳聋临床研究应用状况和存在问题,我们运用循证医学和临床流行病学方法,对临床研究文献质量进行方法学质量分析,对其研究质量总体水平做出评估,以指导临床应用及推广。
1 资料和方法
1.1 纳入标准
①研究类型为随机对照试验(RCT)/半随机对照试验。文中有提示性术语如“随机分组”、“随机”、“对照”等。②研究对象为临床确诊的突发性耳聋患者。③干预措施,治疗组为传统针刺、电针、艾灸、穴位注射、耳针、拔罐及特种针法等,或是以针灸为主的综合治疗。……
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