邱枫雁

(浙江省中医院,杭州 310006)

鼻内镜术是用于治疗鼻部疾病最常见的外科手术之一,头部疼痛是鼻内镜术后最常见的术后反应,尤其是术后24 h头部疼痛最为明显。缓解术后头部疼痛,对患者的舒适度、睡眠、饮食、情绪及身体恢复、护理配合具有积极的影响。我科近1年来对180例鼻内镜术后患者24 h内实施耳穴贴压配合降温贴的护理措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

180例鼻内镜术后患者,均在全麻下行鼻内镜手术,患者皆排除耳部及面部有溃疡面或伤口,对胶布及凝胶或冷过敏体质,有良好的依从性,沟通无障碍,将患者按入院手术完成时间顺序随机分为两组,治疗组90例,对照组90例。治疗组中，男54例，女36例;年龄21～56岁,平均年龄39岁。对照组中,男49例，女41例;平均年龄37岁。两组患者性别和年龄比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 治疗组

术后予以使用由江西 3L医用制品集团有限公司出品的降温贴,使用前降温贴置于冰柜冷藏室冷藏备用,患者使用部位为额头与鼻部,在使用之前,清洁患者额部及鼻部皮肤,评估此处皮肤有无破损、发炎、红肿等不适,避免太过于近眼部。每8小时予以更换一次降温贴,连续使用24 h,如果患者鼻部比较短小可适当对降温贴进行修剪,以使降温贴更贴合患者皮肤,以免太过于接近眼部而造成对眼部的刺激。同时配合耳穴贴压治疗,取一侧耳部,使用探棒在患者寻取穴位,取神门、皮质下、内鼻、额4穴的敏感点,然后用75%乙醇消毒耳部,待干后将王不留行籽胶布置于敏感点,按揉穴位,每个穴位按揉 15 s,轻重以患者可忍受为度,使耳部感发热或发胀。……