张泽荣

(安徽省蚌埠市第三人民医院,蚌埠 233000)

肩周炎为临床常见病,属中医学“痹证”范畴,亦称“五十肩”、“冻结肩”、“肩凝症”等。笔者于2008年6月至2010年6月运用筋结点电针加刺络拔罐综合治疗肩周炎40例,并与常规取穴针刺加拔罐治疗相比较,现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

80例患者均来自我院康复科门诊,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组中男14例,女26例;年龄40～75岁;病程最长5年,最短2个月;单肩36例,双肩4例。对照组中男13例,女27例;年龄40～70岁;病程最长3年,最短1个月;单肩37例,双肩3例。

1.2 诊断标准

按《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准[1]。

1.3 纳入标准

①符合上述诊断标准;②疼痛时间在1个月以上;③年龄40～75岁;④知情同意者。

2 治疗方法

2.1 治疗组

患者侧卧位,患侧在上,医者立于患者正面,根据壮医经筋“查灶”取穴的方法,查找阳性筋结点(一般在喙突尖、喙肱肌、三角肌、肱二头肌的长短头、三角肌附着骨粗隆处、肘内外侧肌群起始端、肱桡肌、伸指总肌起始端、前臂肌群等查及“痛性结节”,局部触压异常疼痛点,或形成条索样变筋结状态等定为“筋结病灶点”,即是阳性筋结点),这些阳性病灶类似于“阿是穴”,局部常规消毒后,医者左手拇指切按固定上述筋结点,根据患者体形选用0.30 mm×40～50 mm毫针,右手持针行无痛快速进针,边进针边捻转,根据筋结点病灶的大小、深浅进行探刺,刺入直达筋结点之基底部,要求患者出现酸胀、麻或向周围放射感,然后将针退至皮下,调整进针角度,分别刺入筋结点的前后左右,气达病所后针柄接G6805-2B型电针仪,用连续波,频率2 Hz,刺激强度以肩部肌肉收缩,患者无痛能耐受,感觉舒适为度,通电30 min。……