夏筱方

(江苏省高淳县中医院,江苏 211300)

失眠症又称之为“不寐”,是临床常见症之一。临床常用催眠药物治疗,但因其残留效应及成瘾性等不良反应,在使用方面受到一定限制。笔者自2009年3月至2011年12月运用调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症42例,并与药物治疗相比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

82例患者均来自高淳县中医院针灸科门诊,随机分为针刺组和药物组。针刺组42例,其中男18例,女24例;年龄最小18岁,最大63岁;病程最短2个月,最长4年;15例患者有服用安眠药史。药物组40例,其中男l7例,女23例;年龄最小l9岁,最大65岁;病程最短2个月,最长5年;14例患者有服用安眠药史。两组一般资料比较差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

西医诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD -3)[1]中有关失眠症诊断标准。

中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]不寐的阴虚火旺型的诊断依据。

1.3 纳入标准

凡符合失眠症诊断,并符合中医阴虚火旺型辨证标准,能配合研究治疗的均可纳入。

1.4 排除标准

①合并有抑郁症、焦虑症及精神分裂症等严重精神疾患;②妊娠或哺乳期妇女;③酒精和药物依赖患者;④患有严重心、脑、肾、肝脏疾病患者;⑤不能配合治疗者。

2 治疗方法

2.1 针刺组

取水沟、神庭、百会、脑户、风府、大椎、神道、灵台、至阳、命门、气海、中脘、巨阙、鸠尾、膻中、承浆、印堂、心俞、肾俞。患者取侧卧位,皮肤常规消毒后,选用0.30 mm×40 mm针灸针,得气后水沟、神庭、百会、脑户、风府、大椎、神道、灵台、至阳、命门穴行提插捻转泻法,每穴行针30 s;气海、中脘、巨阙、鸠尾、膻中、承浆、印堂、心俞、肾俞穴行提插捻转补法,每穴行针30 s。……