刘玉坤，梁建红

医院感染病原体中革兰氏阴性菌呈上升趋势，增加最多的为鲍曼不动杆菌(ABA)[1]，为了了解我院不动杆菌感染情况、耐药情况及变化趋势，对2010年1月～2011年12月住院患者检出的不动杆菌进行了回顾性分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1标本来源2010年1月～2011年12月我院临床送检的痰、分泌物等各类标本分离出的不动杆菌，剔除同一患者同一部位分离的相同菌株。

1.2菌株鉴定与药敏结果标本按培养菌株、分离鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，采用常规鉴定方法和迪尔医学DL-96细菌测定系统鉴定。

1.3标准菌株采用美国临床实验室标准化委员会推荐的K-B药敏纸片法，药敏结果判读按照其制定的最新的标准判断。质控菌株：大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853 由卫生部临床检验中心提供。

1.4统计处理使用WHONET5.5软件对原始数据进行统计分析。

2 结果

2.1不动杆菌分离率2010年1月～2011年12月不动杆菌分离株种类见表1。

表1 2010年1月～2011年12月不动杆菌分离株种类

2.2标本分布不动杆菌主要来源于痰，其次是分泌物，见表2。

表2 2010年1月～2011年12月不动杆菌标本分布

2.3耐药率2010年1月～2011年12月不动杆菌耐药情况，见表3 。

表3 2010年1月～2011年12月不动杆菌耐药情况

3 讨论

由表1 可见，不动杆菌检出率有所上升，与收治患者数有一定关系。鲍曼不动杆菌所占比例大，鲍曼不动杆菌具有生存能力强、抵抗力强、耐药性强，常发生多药耐药或泛耐药的特点[2]，要控制不动杆菌的上升态势，必须明确不动杆菌在医院的临床分布，了解重点操作环节，针对性地采取措施，才能遏制不动杆菌在医院内播散。……