张冬花 杨仁林 杨芳文

孔源性视网膜脱离是临床比较常见的视网膜疾病，临床治疗主要采用显微外路手术与传统外路手术[1-3]。显微外路手术是指在显微镜直视下，在眼球壁上造成方向向内的巩膜压陷，顶压视网膜裂孔，消除或者缓解玻璃体牵拉，从而促使脱离的视网膜神经上皮能够接触到色素上皮。本研究将显微外路手术与传统外路手术治疗60例(60眼)孔源性视网膜脱离患者的临床疗效进行了比较，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年4月至2011年10月在我院眼科住院治疗的60例(60眼)孔源性视网膜脱离患者为研究对象，随机分为试验组(显微外路手术组)和对照组(传统外路手术组)。试验组31例，其中男17 例，女14例;年龄15～77(48.2 ±5.7)岁;赤道前裂孔10例，赤道附近裂孔19例，赤道后裂孔2例;18例裂孔位于上半视网膜，10例裂孔位于下半视网膜，3例裂孔在上下视网膜均有。对照组29例，其中男16 例，女13例;年龄17～81(47.1 ±6.3)岁;赤道前裂孔9例，赤道附近裂孔18例，赤道后裂孔2例;16例裂孔位于上半视网膜，9例裂孔位于下半视网膜，4例裂孔在上下视网膜均有。两组患者性别及年龄、裂孔分布情况差异均无统计学意义(均为P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 显微外路手术 术前应用裂隙灯显微镜对所有患者的眼前段进行检查，应用三面镜及间接检眼镜确定患者视网膜裂孔的数目、位置、视网膜脱离范围和程度、视网膜变性区、增生性玻璃体视网膜病变分级等。术眼球后麻醉。显微镜下根据术前定位进行缝线、放置环扎带或硅压带等手术操作，视网膜下液最多处放液。……