杨 铮 陈彬川 周瑞雅

随着近些年玻璃体手术的迅速发展和眼内填充物的广泛应用，复杂视网膜脱离的治疗成功率明显提高。由于硅油具有浮力及较高的表面张力等特征，被广泛应用于玻璃体填充，但是这些特征也使它与一些并发症紧密相连。继发性青光眼可以发生于玻璃体手术后任何时期，程度及持续时间也各有不同，严重者可导致视力丧失。现将我院2008年1月至2011年1月玻璃体手术后发生高眼压患者的临床资料及其处理情况总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年1月至2011年1月于我院行玻璃体切割术或玻璃体切割联合硅油填充术患者217例(221眼)。根据手术方式分为单纯玻璃体切割组66例(68眼)，其中男31例(32眼)，女35例(36眼)，年龄6～75岁，平均51.86岁，包括单纯玻璃体积血或混浊57眼，晶状体脱位11眼;玻璃体切割硅油填充组151例(153眼)，其中男80例(81眼)，女71例(72眼)，年龄 12～78岁，平均 49.98岁，包括眼外伤15眼，玻璃体积血25眼，增生性玻璃体视网膜病变59眼，孔源性视网膜脱离52眼及眼内炎2眼。2组在发病年龄、性别比例方面差异均无统计学意义(均为P＞0.05)。

1.2 手术方法 2组手术均采用标准三通道闭合式玻璃体切割术，根据具体情况行巩膜外冷冻、眼内光凝、膜剥离、晶状体摘出等操作同时行晶状体粉碎，玻璃体切割硅油填充组患者最后行硅油注入，玻璃体腔填充硅油的无晶状体眼(保留晶状体后囊者除外)同时行下方虹膜根切术。硅油为法国 Arciolane5500和美国博士伦公司Oxane5700产品。

1.3 观察项目 术后随访2个月～2 a，平均6个月。……