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护理干预在女性盆底重建术围手术期的应用

2012-12-09徐仁芳徐霞艳王长华江苏省昆山市第一人民医院215300

医学理论与实践 2012年19期
关键词:手术护理

徐仁芳 徐霞艳 王长华 陈 娟 江苏省昆山市第一人民医院 215300

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional,PFD)是指由于盆腔支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的症状、疾患的总称[1]。随着人口老龄化,盆腔器官变位在妇女中越来越常见。大约50%的50岁以上妇女患有某种程度的盆腔器官脱垂。盆底重建手术的最终目的不仅是修复受损的组织,而是通过网片替代受损的组织或使组织再生,起到加固膀胱阴道筋膜和直肠阴道筋膜的作用[2]。女性盆底重建术成功不仅取决于手术过程,围术期的护理也同样重要。通过对盆底重建术患者的观察发现,术前心理护理和安全指导有利于缓解紧张、焦虑情绪,确保患者安全[3];术前各种准备为手术的顺利实施及康复奠定了基础;术后病情观察与护理减少了术后并发症的发生、减轻了痛苦、缩短了住院时间、降低患者的医疗费用;特别是盆底肌训练及出院后持之以恒的盆底肌锻炼对盆底组织功能的康复及维持长期效果非常重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院自2007年9月-2012年1月共收治20例盆腔脏器脱垂患者,年龄40~74岁,平均年龄60岁,均为女性,其中8例合并有不同程度的内外科疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。

1.2 方法 通过大量系统的文献查询,护理经验的积累,确定护理问题,提出护理方案,分别从网片侵蚀及感染、尿潴留及泌尿系感染、静脉血栓栓塞形成的预防、膀胱、直肠及血管损伤方面,进行临床实用性评价、分析。

1.3 干预结果 本组20例患者术后3~5d拔除导尿管后,自行排尿通畅。……

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