贺铮铮，孙 俊，杨 洁

（云南省中医中药研究院，云南昆明650223）

共用注射器是使艾滋病病毒在吸毒人群中传播的主要原因。在吸毒人群中大多都曾经有过皮肤发炎、脓肿和溃疡，有近一半的人血管硬化或找不到血管。笔者于2010年10月接诊1例经静脉吸毒感染艾滋病感染者，其因静脉注射海洛因而并发股静脉炎，采用水胶体敷料外敷治疗股静脉炎，收到了良好效果，现报告如下。

1 案例

患者，女，32岁。2005年起静脉注射海洛因，2008年3月起与他人共用注射器，2009年9月在强制戒毒所查出HIV抗体阳性，并经当地CDC确诊为艾滋病病毒感染者。2010年10月接受国家中医药治疗艾滋病试点项目（云南）的中医药治疗，服用中药制剂扶正抗毒丸（云南省中医中药研究院附属医院制剂室生产，制剂批准号滇药制字（Z）2009003A），患者病情稳定，各项症状体征明显改善，CD4 534cells／ml，病毒载量53000copies／ml，可以从事轻体力的劳动。2011年10月因静脉注射海洛因致右腿腹股沟处局部皮肤溃烂，疼痛，局部可触摸到硬结及条索状静脉，触之压痛。血常规示：WBC：8.5×109／L，LY%：23.3%。患者曾自己服用抗菌药物（具体不详）治疗，疗效不佳而随诊。诊见：溃烂面大小约2～3cm，深度约0.5cm，有渗出液，周围皮肤红肿。诊断为股静脉炎。鉴于患者已接受艾滋病的中医药治疗，病情稳定，对静脉炎的处理以局部处理为主。首先处理创面，用生理盐水冲洗创面，清除异物、去除腐烂及坏死组织，清除分泌物。经上述处理后，再用碘酒、酒精按常规消毒周围皮肤，暴露新鲜创面。粘贴敷料，采用康乐保公司（Coloplast）康惠尔系列水胶体敷料进行处理。……