王晓颖， 陈 昕， 田 春

(昆明市中医医院， 云南 昆明 650051)

艾滋病自被发现以来，在全世界迅速蔓延，逐步成为威胁人类生命的主要疾病之一。艾滋病毒具有较快的自我复制能力，它自我复制的过程同时也是不断变异的过程，艾滋病毒会根据其感染者的身体状况及用药情况产生变异，每个艾滋病病毒感染者所携带的艾滋病毒都可能具有其独特的特点。鉴于艾滋病病情复杂，变证也较多，临床上对其病因病机的认定标准也存在差异，本文对艾滋病常见的症状的病因病机做一综述。

1 咳嗽

艾滋病毒主要破坏机体的免疫功能，导致各种机会性感染。呼吸道感染是艾滋患者经常发生的感染之一，其中咳嗽又是肺部损害最常见的症状，反复发作，迁延不愈。赵晓梅[1]认为艾滋病咳嗽在不同的病期表现不一。在HIV感染的初期，有些患者可出现流感样症状，持续时间短，不易发现，可辨证为外感风热或风寒。艾滋病无症状期(AC)，病多夹虚，可认为是肺气阴两虚证。在艾滋病相关综合征(ARC)期，多属肺脾气虚证或肺肾气阴两虚证。完全性艾滋病(AIDS)期患者的咳嗽可由多种感染交叉所致，多为肾气亏虚、肾不纳气。李氏[2]认为咳喘的病机多是在脾肺气虚的基础上感受外邪，导致肺失宣肃，肺气上逆。由于患者的禀赋及正气亏虚的程度不同，且感受外邪的性质有别，故有以邪实为主者，如风邪袭肺、风寒袭肺、痰热壅肺、外寒里热、外寒内饮等；也有虚实相兼者，如脾肺气虚兼风寒袭肺、肺阴亏虚兼痰热壅肺、外寒内饮兼肾气亏虚等；……