高丽娜 综述;陈发明，金 岩 审校

(第四军医大学口腔医学院，陕西西安710032)

牙周炎是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类口腔和全身健康的主要口腔疾病，因此牙周炎的预防和治疗越来越引起学者们的重视。目前牙周炎临床治疗方法主要包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整、牙周手术等，其目的是去除感染、阻止病变进程，但难以使已丧失的牙周组织获得良好再生，临床修复往往以长结合方式，即牙龈上皮组织沿牙根面生长，这种修复虽恢复了组织的连续性，但并未真正恢复牙周组织的结构和功能。牙周组织再生的最终目的是实现牙槽骨、牙骨质以及锚定在二者之间的牙周膜的再生与功能重建。本文就近年来牙周组织再生技术的进展作一综述。

1 传统的牙周组织再生

为了克服长结合上皮的发生和修复缺损的牙槽骨，再生医学技术中骨移植术、引导组织再生术以及两者的结合为牙周组织的再生带来了希望。目前已广泛的应用于临床牙周手术中。植骨术是指用骨和骨替代品植入牙周骨缺损部位，通过促进新骨的形成来修复骨缺损，恢复牙槽骨的解剖形态，以达到牙周组织再生和新附着形成的手术方法。该技术主要是利用植骨材料的骨发生、骨诱导、骨引导性发挥作用［1－2］。引导组织再生术是在牙周手术中利用膜性材料的物理屏障作用，阻止生长较快的结缔组织、牙龈上皮细胞进入缺损区并保持一定的组织生存空间，引导牙周膜细胞优先占领根面，从而为牙周组织的修复再生提供时间和空间［3－4］。……