张 燕、冯 燕、王凤梅

（延安大学附属医院急诊科，陕西延安716000）

急救重症病人院内安全转运的体会

张 燕、冯 燕、王凤梅

（延安大学附属医院急诊科，陕西延安716000）

由于急诊危重病人突出了急、危、重的特殊性，随时都有病情变化和生命危险的存在。因此，急诊危重病人收住院后能否安全转运到目的地，是急救工作的重点。笔者根据急救抢救护理记录对本院急诊内科1年内的危重患者在院内转运及途中监护进行了回顾性调查。发现从急诊科到辅助检查科室、住院部，途中存在诸多威胁患者生命的隐患，易引起医疗纠纷。故急诊转运此类病人时，应采取转运前对患者进行全面体格检查，准备必要的抢救物品，转运途中密切观察病情变化，到达病房后应与接诊护士认真交接患者的病情及抢救过程等措施，保证患者及时安全的到达相关科室。

1 转运前的准备

1.1 正确评估病情

危重患者院内安全转运其收益和风险是并存的。无论转运前或者是转运中都要进行风险评估。重症患者的转运可发生神经、呼吸、心血管系统不同程度的并发症，以及管道脱开，药物延迟给予等。如果患者在转运前生命体征不平稳，而又必须转运的情况下，应有主管医生同往，并做好充分准备，如急救药品、仪器等。医护人员应将转运途中的风险告知家属，征得家属理解并签字同意，才能实施转运。

1.2 转运人员的要求

负责转运的护士应有较强的责任心，准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的能力，若患者生命体征不平稳，转运途中至少需要2名陪同人员，要求主管医生同往。……