袁 懿 刘 晶 李阳春

（1.湖南省娄底市中心医院，417000 2.北京中医药大学东方医院）

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）目前被国内外学者认为是胃癌的癌前状态［1］，其病因病机尚未完全明了，尚无能抑制和逆转胃黏膜腺体萎缩和肠化生及不典型增生的有效药物，治疗上缺乏理想阻止疾病发展的手段［2］。CAG具有病程长、反复发作的特点，属于消化内科的难治疾病。我们认为CAG的主要病机为肝郁脾虚，胃气壅滞，确定了疏肝健脾理气的法则，方用自拟柴术消痞方治疗CAG，在临床上取得了较好的疗效，现报道如下。

一般资料

所有病例均来自2009年6月～2011年6月就诊我院消化科门诊和住院患者，均经胃镜检查诊断为CAG。86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组中43例患者中男性23例，女性20例；年龄41～72岁，平均56.2±10.2岁；病程6个月～11年，平均5.3±2.5年；按萎缩病理分级，轻、中、重分别为13、21、9例；无肠上皮化生者6例，轻度化生者14例，中度化生者15例，重度化生者8例；幽门螺旋菌感染29例。对照组43例患者中男性26例，女性17例；年龄45～69岁，平均52.6±9.5岁；病程为4个月～12年，平均4.9±2.3年；按萎缩病理分级，轻、中、重分别为12、24、7例；无肠上皮化生者8例，轻度化生者12例，中度化生者17例，重度化生者6例；幽门螺旋菌感染31例。两组患者的临床资料经统计学处理，差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：全部病例均由电子胃镜及活组织病理检查确诊。西医诊断标准参照《实用内科学》［3］和《中国慢性胃炎共识意见》［4］。中医辨证分型参照《中药新药临床研究指导原则》［5］。

排除标准：①目前正在接受其他临床治疗的患者。……