李 伟 陈洪国 尤 文(.山东省泗水县人民医院，7300 .山东省泗水县中医)

近3年来，我们运用杞菊地黄丸加味治疗高血压病阴虚阳亢型患者60例，取得明显疗效，现报道如下。

一般资料

所有病例均来自泗水县人民医院2008年4月～2011年5月门诊和住院患者，采用随机双盲原则分为对照组和治疗组。治疗组60例，男性37例，女性23例；年龄47.1±9.4岁；病程3.2～23年，平均10.2±4.6年；高血压分级：Ⅰ级27例，Ⅱ级33例。对照组60例，男性39例，女性21例；年龄46.9±9.2岁；病程3.3～24年，平均10.3±4.7年；高血压分级：Ⅰ级27例，Ⅱ级33例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

西医诊断及分级标准采用1999年世界卫生组织(WHO)／国际高血压联盟制定的高血压诊断标准，即成人收缩压(SBP)≥140mmHg、舒张压(DBP)≥90mmHg为高血压。

中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》中阴虚阳亢的诊断标准。主症：①眩晕。②头痛。③腰酸。④膝软。⑤五心烦热。次症：①心悸。②失眠。③耳鸣。④健忘。⑤舌红少苔。⑥脉弦细而数。

纳入及排除标准：纳入符合高血压病诊断标准，高血压分级属Ⅰ或Ⅱ级，中医辨证为阴虚阳亢证，年龄40～80岁者。排除继发性高血压或原发性高血压合并有心、肝、肾、脑、内分泌等其他脏器系统严重病变者。

治疗方法

治疗组服用杞菊地黄丸加味。组方：菊花20g，枸杞子15g，熟地黄20g，山茱萸15g，山药15g，茯苓15g，泽泻12g，牡丹皮10g，丹参15g，地龙20g，赤芍12g，牛膝20g，钩藤12g，夏枯草15g。加减：头晕耳鸣者加龙骨20g，牡蛎20g；五心烦热、舌红者加知母12g，地骨皮12g；记忆力减退、腰酸腿软者加龟甲15g，杜仲12g，桑寄生15g，鹿角胶10g(烊化)。水煎服，日1剂，分2次服。

对照组服用卡托普利(常州制药厂有限公司生产，批号：0802251)25mg，每日3次。……