刘伟和

会阴切开及缝合是产科最常用的手术，目的在于缩短第二产程、加速分娩、减少新生儿窒息的发病率，或防止因自然分娩、手术产造成的严重会阴裂伤。但是，会阴切口前邻尿道、后邻肛门，且直接与阴道相连，易被大小便及阴道分泌物污染而导致感染。如果处理不当，可以发生感染，影响切口愈合。2010年11月至2011年6月期间，对行会阴侧切术的产妇预防性应用阴道炎洗剂湿敷，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年11月至2011年6月住院会阴侧切术260例，年龄17～45岁，平均25.8岁;术前体温、白细胞计数正常，无感染征象，无其他内科合并症，无严重妊娠合并症及分娩并发症。随机分为治疗组130例，对照组130例;两组产妇在年龄、孕产次、孕周、胎儿体重、手术助产方式、胎膜早破、会阴缝合时间等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组胎盘娩出后尽快检查软产道情况，用5%

碘伏会阴消毒伤口，用可吸收缝线迅速的按解剖结构缝合切口。预防性应用抗生素1 d。观察组在对照组的基础上产后每天早、晚各1次予阴道炎洗剂湿敷20 min。观察比较两组产妇会阴切口肿胀和愈合情况。

1.3 效果评价 ①会阴侧切口肿胀程度评价标准［1］:轻度:沿切口周缘肿胀，直径在0.5 cm内;中度:沿切口周缘肿胀，直径在0.5～1.0 cm内;重度:沿切口周缘肿胀，直径在1.0 cm以上者。②术后切口感染情况及诊断标准:切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物;探查深部切口时可见引流出脓液或穿刺抽出脓液;病原学诊断依据，即分泌物培养阳性。……