苏春芳 张卓 王宇宏

近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，APTE发病率也呈现逐年升高趋势，其死亡率仅次于心肌梗死和肿瘤，所以早期诊断肺栓塞是近年来临床医生极为关注的问题。有实验研究发现，APTE患者的炎症介质因子升高，提示炎症在APTE的形成发展过程中扮演了重要的角色。CRP被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白，已被广泛应用于临床感染性疾病的检测。同样，D-D作为纤维蛋白的降解产物能反映血循环中抗凝能力的水平，是APTE诊断敏感度较高的指标，越来越受到关注。因此，本文通过对APTE患者血浆中的CRP及D-D含量的测定，探讨其在APTE疾病临床治疗中变化及意义。

1 材料和方法

1.1 仪器与试剂 自动生化分析仪(AU2700，Olympus，日本);Cys C试剂盒(上海景源医疗器械有限公司)。

1.2 检测方法 本研究采用SIEMENS Emotion Duo GE 16 Right Blue螺旋CT进行肺动脉造影，以此作为诊断肺栓塞的金标准;并进行 D-D和 CRP检测，采用自动生化分析仪(AU2700，Olympus，日本)。

1.3 研究对象 2008年1月至2011年4月在吉林市中心医院的APTE患者74例进行筛选分类研究，男58例，女16例，平均年龄(47±14)岁。74例APTE患者为实验组，40例正常健康者为对照组，测定两组治疗前及APTE患者溶栓治疗2周后血浆CRP与D-D含量，进行组内和组间比较。

2 结果

表1 治疗前各组指标检测结果

表2 APTE患者溶栓治疗前后各指标检测结果

3 讨论

最新研究表明，全球每年确诊的APTE和DVT患者约数百万人。APTE在美国等西方国家是常见的致死性心血管疾病，主要原因为深静脉血栓(DVT)的发病率高，美国每年发生致死性DVT约29.6万例死亡，约有60%的患者被漏诊。……