孟 刚 刘锡庆

山东省安丘市人民医院肝胆血管外科，山东安丘 262100

不同手术方式治疗肝内胆管结石的疗效观察

孟 刚 刘锡庆

山东省安丘市人民医院肝胆血管外科，山东安丘 262100

目的 探讨不同手术方式治疗肝内胆管结石的临床效果。 方法 将115例肝内胆管结石患者随机分成实验组55例与对照组60例，两组患者均采用胆总管切开取石，实验组在此基础上切除病变肝段。比较观察实验组与对照组患者术后结石残留的发生率。结果 实验组结石残留的发生率为14.55%，对照组结石残留的发生率为61.67%，实验组结石残留率低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 切除病变肝段或肝叶可以改善肝内胆管结石的临床治疗效果。

肝内胆管结石；肝叶；肝段；残余结石

虽然我国肝内胆管结石的发病率已经开始降低，但仍然是普外科的多发病，而且难以进行临床治疗，手术治疗以后复发及残留结石仍然是主要问题[1]。本文将本院2010年1月～2012年6月收治的肝内胆管结石患者115例随机分成实验组与对照组，实验组的切除范围包括病变肝段或肝叶，对照组切除范围不包括病变肝段或肝叶，总结出治疗肝内胆管结石的最佳外科手术方式，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例共115例，其中，男52例，女63例，年龄为14～81 岁，平均（51.3±1.8）岁。 实验组 55 例，其中，男 24 例，女31 例，年龄 14～79 岁，平均（50.7±2.2）岁；左肝管结石 18 例，右肝管结石20例，左右肝管结石17例。对照组60例，其中，男 28 例，女 32 例，年龄为 17～81 岁，平均（51.9±1.4）岁；左肝管结石19例，右肝管结石17例，左右肝管结石24例。……