路晓芹 孙月霞

山东省淄博市临淄区中医院内科，山东淄博 255400

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床体会

路晓芹 孙月霞

山东省淄博市临淄区中医院内科，山东淄博 255400

目的 探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的效果。 方法 将Hp阳性消化性溃疡86例患者随机分组为观察组与对照组，每组43例，观察组采用序贯疗法，1～5 d给予泮托拉唑40 mg+阿莫西林1 000 mg口服，bid；6～10 d给予泮托拉唑40 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg口服，bid；对照组给予标准三联疗法，给予泮托拉唑40 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg口服，bid，连用7 d。两组均继续口服泮托拉唑40 mg，qd，总疗程共28 d。停药28 d后复查胃镜并检测Hp，观察两组胃镜下疗效及Hp清除率。 结果 观察组Hp清除率为90.7%，显者优于对照组的69.8%（P<0.01），胃镜下疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），均无严重不良反应。 结论序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡安全有效，是临床治疗Hp感染的首选方案。

序贯疗法；幽门螺杆菌；阳性；消化性溃疡

幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染与消化性溃疡的发病有密切关系。以往临床采取以质子泵抑制剂为主的标准三联疗法治疗 Hp感染的消化性溃疡疗效确切，但随着耐药菌株的流行，复发率不断上升[1]，因此寻找一种高效且耐药性低的新方案势在必行。国外多家文献[2]报导，为期10 d的序贯疗法治疗该病疗效明显优于三联疗法。本院内科于2009年5月～2012年4月选择序贯疗法治疗Hp感染的消化性溃疡患者43例，效果理想，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者86例，均来源于2009年5月～2012年4月本院内科门诊及住院病例，均经电子胃镜诊断为活动期消化性溃疡，胃黏膜活检与14C呼气实验检测结果Hp均阳性。……