庄育刚

（上海市第十人民医院，上海 200072）

脓毒症是临床常见急危重症，其发病率逐年递增［1］。笔者观察参附注射液对脓毒症患者炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）表达的影响，验证其在脓毒症治疗及多器官功能障碍综合征防治中的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择上海市第十人民医院2009年8月-2011年3月期间脓毒症患者56例，根据入院顺序编号随机分成实验组和对照组各28例。实验组男性18例，女性10例；年龄26～60岁，平均41.50岁。对照组男性16例，女性12例；年龄30～64岁，平均44.50岁。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用抗感染及对症支持等常规治疗方案。实验组在常规治疗基础上另予参附注射液100mL加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注，每日1次。

1.3 观察指标 所有患者均分别在入院后第2天 （治疗前）及入院后第12天（治疗后）空腹静脉采血，检测TNF-α、IL-6、IL-8。测定采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测试剂盒进行测定，以波长450nm测定吸光度（A）值，从标准曲线查找样品浓度以确定样品的含量，均严格按说明书操作。3种试剂盒均购于R&D公司。

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计学软件。计量资料以（）表示，采用 χ2检验、独立样本 t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1。与治疗前比较，实验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8均有明显下降（P＜0.05）。与对照组比较，实验组治疗后改善更明显（P＜0.05）。

表1 两组治疗前后TNF-α、IL-6、IL-8水平比较（）

表1 两组治疗前后TNF-α、IL-6、IL-8水平比较（）

与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

组 别IL-8（ng/L）TNF-α（μg/L） IL-6（ng/L）实验组 治疗前 39.12±12.74（n=28） 治疗后 20.13±6.91*△对照组 治疗前 37.50±11.41 368.21±35.93 53.81±12.20 148.84±24.52*△ 25.64±11.33*△355.60±32.40 54.43±11.32（n=28） 治疗后 31.33±7.22*236.81±28.14* 37.21±10.84*