杨艳婷

(广西贺州市八步区计划生育服务站 广西贺州 542800)

妇产科急腹症的临床表现较为复杂,病情变化较快,若缺乏及时治疗,很可能危及患者的生命。早期诊断对于及时治疗,改善患者的预后意义重大。超声是检测妇产科急症较为可靠和最常用的一种方法,其具有无创兴和可重复性操作的特点,越来越受到广大患者的欢迎。为提高对妇科产急症的诊断率,现对我站经阴道超声检查2009年2月至2010年8月收治的450例妇产科急症的患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

450例均妇产科急症患者,均经彩色多普勒超声检查、手术病理及保守治疗所证实,年龄22～39岁,平均(25.6±4.1)岁,病史2～8d,临床表现为突发性下腹疼痛,局部压痛、反跳痛及轻度肌紧张,部分伴不规则阴道出血、恶心、呕吐、头晕、发热,其中尿检HCG检查321例,阳性100例,弱阳性161例,阴性60例。超声检查均在15min内完成。

1.2 检测方法

所有患者均经阴道超声和经腹部超声检测,采用SIUI APOGEE 3100全数字彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.5MHz,阴道探头频率5～9MHz,向患者解释超声检查的必要性和操作方法,患者适度充盈膀胱,先经腹壁常规超声检查,取仰卧位或截石位,常规检测子宫大小,依次扫查子宫及双侧附件区,检查宫内是否存在孕囊;回声的特征、大小、形态。经腹检查清楚盆腔情况后,嘱患者排空膀胱尿液取膀胱截石位,行阴道超声检查,将套有双层避孕套及涂抹有耦合剂的阴道探头缓慢放入患者阴道内,紧贴阴道穹隆、宫颈进行检查。……