高琼

(贵州省大方县妇幼保健院 贵州大方 551600)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1～12月我院妇产科行剖宫产手术分娩的产妇168例,排除贫血、肿瘤、慢性病等易感染因素产妇,排除头孢类抗生素过敏产妇,排除术中诊断盆腔疾病的产妇,排除存在妊娠并发症产妇。产妇平均年龄(26.3±4.6)岁;平均体重(60.1±11.3)kg;术前白细胞计数为(9.4±2.5)×109/L;平均剖宫产手术时间为(59.7±11.2)min;术中出血量为(266.8±67.3)mL。将患者随机平均分为两组,经统计学软件分析,2组患者在一般资料方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

2组产妇均在术中以生理盐水进行宫腔与切口冲洗。观察组在剖宫产手术后当天进行头孢拉定预防治疗,剂量为0.5g,3次/d,持续5d;同时口服奥硝唑,剂量为0.5g,3次/d,连续服药3d后停止。对照组在术后进行青霉素和甲硝唑联合预防治疗,青霉素剂量为480万U,每日2次,3d后改为80万U进行肌肉注射,给药2d;同时以100mL浓度为0.5%的甲硝唑静脉滴注,2次/d,持续给药3d后停止。

1.3 评价方法

4次/d测量产妇体温,记录产妇体温变化。术后第3天检测产妇白细胞计数。术后3d后取产妇中段尿进行检测。感染判定标准根据参考文献进行制定[1]:(1)术后病率:术后10d内,产妇体温2次在38℃以上;(2)切口感染:术后切口位置存在硬结或明显炎症表现,切口存在脓性分泌物;(3)泌尿系感染:尿频,尿急,尿痛,脓性白细胞在5HP以上。

1.4 统计学方法

检验指标资料的数据采用SPSS 13.0统计学软件分析,计量单位以(±s)表示,组间进行u检验,计数单位以χ2检验,以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察组产妇平均体温为(37.1±0.5)℃,术后病率22.62%(19/84);对照组平均体温(37.8±0.6)℃,术后发病率为42.86%(36/84)。观……